Urgencias endocrinológicas

La sesión de residentes del pasado 24 de Julio fue presentada por la Dra. Dameto (R1 de Medicina Familiar y Comunitaria) que repasó las urgencias endocrinológicas, centrándose en la apoplejía hipofisaria, el coma mixedematoso, la cetoacidosis diabética o la hipercalcemia de causa paratiroidea, entre otras, repasando su diagnóstico y manejo terapéutico. Su presentación está disponible a continuación.

Cefaleas y sus signos y síntomas de alarma

Presentada el pasado 17 de Julio por la Dra. Pérez Certal (R1 de Medicina Interna), que comentó su etiopatogenia, así como su clasificación, repasando los signos y síntomas de alarma a buscar, así como las diferentes pruebas a practicar. A continuación comentó de forma breve una orientación diagnóstica sobre las cefaleas en el paciente anciano. Su presentación está disponible en el enlace adjunto.

Actuación ante picadura de garrapata

La Dra. Gómez de Lucas (R2 de Medicina Familiar y Comunitaria) presentó el pasado 10 de Julio esta sesión, a partir de un caso observado en Urgencias, repasando la fiebre botonosa mediterránea así como el algoritmo de actuación ante picadura de garrapata. Su presentación se encuentra disponible a continuación.

Utilidad del hierro sucrosomado en el tratamiento del déficit de hierro y la anemia ferropénica

El 22 de Junio se presentó esta charla con el patrocinio de laboratorios Zambon donde se repasó la importancia del déficit de hierro en la práctica clínica, así como la utilidad de este fármaco (Fisiogen Ferro Forte) en el manejo del déficit de hierro con un breve repaso de diversos estudios clínicos al respecto. La presentación se encuentra disponible a continuación.

Sesión clínica 22/2023: Mesotelioma

El caso del 14 de Junio trataba sobre un paciente con síndrome general y derrame pleural compatible con trasudado. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Crespo (R5 de Medicina Interna) que comentó las causas más probables y la solución la aportó la Dra. Fernández que comentó la evolución, estudios practicados y repasó brevemente esta entidad. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuación.

Sesión clínica 21/2023: Infección ganglionar por micobacteria con fistulización esofágica

Presentada el pasado 7 de Junio trataba sobre un paciente con adenopatías mediastínicas a estudio. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Suárez (R5 de Medicina Interna) que repasó las causas más probables que podían justificar el cuadro y la solución la aportó la Dra. Dios que comentó la evolución, pruebas practicadas y realizó un breve repaso a la literatura al respecto. Su presentación conjunta se encuentra disponible en el enlace adjunto.

Sesión clínica 20/2023: Masa paravesical por paraganglioma

El caso clínico del 31 de Mayo trataba sobre un paciente con dolor en flanco y masa paravesical asociada a lesión sugestiva de neoplasia prostática. El diagnóstico diferencial fue realizado por el Dr. Ortiz de Urbina (R4 de Medicina Interna) que repasó las causas más probables. La solución la aportó la Dra. Castañón, junto con un pequeño resumen de la evolución del paciente y un comentario breve sobre esta entidad.

Sesión clínica 19/2023: Linfoma de Hodking clásico

La sesión clínica del pasado 24 de Mayo trataba sobre una paciente de 17 años con lesiones cutáneas y masa mediastínica en la radiografía. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Crespo (R5 de Medicina Interna) que repasó las causas más probables que justificaban esta patología y el diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Carracedo, que comentó las diferentes pruebas y evolución de la paciente, así como algunos aspectos de esta entidad de forma breve. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuación.

Sesión de residentes: fracaso renal agudo

El pasado 19 de Junio la Dra. Julia Rodríguez (R2 de Medicina Interna) realizó un amplio repaso de esta entidad: su nueva nomenclatura, etiología y manejo (tanto pruebas a realizar como tratamiento e indicaciones de terapia renal sustitutiva). Su presentación se encuentra disponible a continuación.

Sesión bibliográfica: cuestiones sobre bacteriemias y los nuevos criterios de Duke

La sesión bibliográfica del 9 de Junio fue impartida por la Dra. Dios que repasó algunas cuestiones al respecto de bacteriemias por diferentes gérmenes:

  • Enterococcus faecalis: ¿cuándo pedir un ecocardiograma y cuándo extraer hemocultivos de control?
  • Candida spp: prevalencia de endoftalmitis en paciente con candidemia y revisión del artículo «Invasive candidiasis: current clinical challenges and unmet needs in adult populations» publicado en Journal of Antimicrobial Chemotherapy.
  • Nuevos criterios de Duke-ISCVID 2023 en endocarditis infecciosa

Su presentación se encuentra disponible a continuación.

Profilaxis y tratamiento de la trombosis asociada al cáncer

Presentada el 2 de Junio por la Dra. Castañón que comentó el protocolo de profilaxis y tratamiento de la trombosis asociada al cáncer (CAT) que se ha difundido por la Comisión de Trombosis del CAULE. Su presentación se encuentra disponible en el enlace adjunto.

Sesión bibliográfica: consenso de manejo de la insuficiencia cardiaca, ácido bempedoico y tratamiento de la TBC sensible a rifampicina

El pasado 26 de Mayo la Dra. Carracedo repasó los siguientes artículos publicados en el New England Journal of Medicine y en la revista JACC:

  • Treatment strategy for rifampin-susceptible tuberculosis (NEJM)
  • 2023 ACC Expert consensus decision pathway on management of heart failure with preserved ejection fraction (JACC)
  • Bempedoic acid and cardiovascular outcomes in statin-intolerant patients (NEJM)

Su presentación se encuentra disponible en el siguiente enlace.

Efectos en la salud del trabajo a turnos y nocturno

El 29 de Mayo el Dr. González Puerta (R1 de Medicina del trabajo), presentó esta revisión sobre los efectos de la salud del trabajo a turnos. Revisó las enfermedades crónicas y los efectos de la falta de sueño vinculados a la actividad a turnos, así como los mecanismos que se relacionan con dichas patologías. Su presentación se puede descargar a continuación.

37º Congreso SOCALMI de Medicina Interna

Quedan 4 días para el inicio del 37º Congreso de la Sociedad Castellanoleonesa-Cántabra de Medicina Interna que se celebrará en el Palacin (Palacio de Congresos de León) el próximo 9 de junio (jornada de residentes) y 10 de junio. Esperamos que disfrutéis con la actividad científica tanto la que se ha preparado para nuestros residentes, que son el futuro de nuestra especialidad, con casos clínicos y talleres interactivos, como las seis mesas redondas del sábado que tratarán sobre temas de nuestra especialidad y que permitirán una puesta al día en patologías que tratamos frecuentemente.

Sesión clínica 18/2023: Poliangeitis microscópica

La sesión del pasado 17 de Mayo trataba sobre un paciente que reingresaba tras un primer episodio de síndrome general, hemoptisis y fracaso renal, y que volvía a presentar hemoptisis. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Egea (R5 de Medicina Interna, y también su última sesión dentro del servicio), que repasó las causas más probables. El Dr. Cámara aportó la solución (otro caso de enfermedad sistémica autoinmune de este mes) y comentó la evolución del paciente. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuación.

Sesión clínica 17/2023: Pénfigo vulgar

El caso del pasado 10 de Mayo trataba sobre una paciente con lesiones orales invalidantes de 3 meses de evolución. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Muñoz (R5 de Medicina interna, y en su última sesión clínica) mientras que la solución y un breve comentario sobre esta entidad fue realizado por el Dr. Borrego. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuación.

Sesión clínica 16/2023: Granulomatosis con poliangeitis con afectación localizada en ORL

El caso clínico del pasado 3 de Mayo trataba sobre una paciente con cuadro de cefalea e hipersensibilidad facial de larga evolución con amplios estudios en años anteriores. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Calvo (R2 de Medicina Interna) y la solución la aportó la Dra. Blanco que comentó brevemente esta entidad y el manejo clínico. Su presentación conjunta se encuentra disponible en el enlace adjunto.

Sesión de residentes: Marcadores tumorales

La sesión de residentes del pasado 15 de mayo fue realizada por el Dr. Ortiz de Urbina (R3 de Medicina Interna), que repasó su utilidad, sus limitaciones… centrándose en su inespecificidad, variabilidad interindividual controversias que suscita su aplicación en la práctica clínica, más allá de como herramienta de seguimiento en pacientes oncológicos. Comentó también el coste que de por sí entraña su determinación y la posibilidad de ansiedad/preocupación de los pacientes así como la realización de pruebas innecesarias. Al término de su sesión se abrió un breve debate sobre esta utilidad y algunas situaciones conflictivas que se pueden producir en la práctica. Su presentación se encuentra disponible a continuación.