Sesión clínica del 8 de abril de 2026 en el que se presentó una paciente con una tumoración laterocervical de crecimientoto progresivo y síndrome constitucional. El diagnóstico diferencial fue realizado por el Dr. Rodríguez García (R2 de Medicina Interna), que comentó las opciones diagnósticas más probables. A continuación la Dra. Blanco repasó el procedimiento diagńsitco, así como la evolución clínica del paciente. su presentación se encuentra disponible en el enlace adjunto.
El pasado 5 de marzo, los doctores Jesús Ernesto Rodríguez García (R1 de Medicina Interna) y Luis Antonio Marcos Martínez (adjunto de Medicina Interna) presentaron una interesante sesión clínica centrada en un caso de fiebre persistente con masa pulmonar en un paciente de medio rural leonés, que finalmente fue diagnosticado de tularemia. El paciente consultó por fiebre de más de 10 días de evolución, sudoración nocturna y astenia; en la analítica presentaba marcadores inflamatorios elevados y en la radiografía de tórax una masa pulmonar sugestiva inicialmente de neoplasia. Sin embargo, las serologías revelaron positividad para tularemia y Coxiella, y la biopsia descartó malignidad. El tratamiento con ciprofloxacino fue efectivo, con resolución clínica y radiológica completa
La tularemia es una zoonosis poco frecuente en nuestra práctica clínica, pero endémica en Castilla y León, transmitida por contacto con animales, agua o suelo contaminado. Su forma pulmonar puede simular un proceso tumoral como en este caso.
Su presentación se encuentra disponible a continuación.
El Dr. Rodríguez García (R1 de Neurología) repasó hace un par de semanas esta entidad comentando su epidemiología, factores de riesgo y etiología, así como sus criterios diagnósticos y manejo farmacológico. Su presentación se encuentra disponible en el enlace adjunto.