Archivo de la categoría: Otras presentaciones

Endocarditis Infecciosa.

imagenLa Dra. Saray Rodríguez García (R 5 MI) nos facilita una sesión que dio en su rotación externa en la Unidad de Infecciosas del Complejo Hospitalario Universitario A Coruña en el trimestre pasado. Repasa extensamente este proceso que frecuentemente vemos en los Servicios de Medicina Interna. Se puede presentar de distintas formas y tiene gran importancia un manejo adecuado por su morbi-mortalidad.
Su presentación se puede ver aquí.

Enfermedades pulmonares intersticiales difusas

Rx_fibrosis_pulmonarEl Dr. Borrego, adjunto del servicio, nos ha preparado otra tabla-resumen, de las que nos cede periódicamente. En esta ocasión sobre la enfermedad pulmonar intersticial difusa, en la que resume de forma breve las manifestaciones clínicas, radiológicas y resultados de estudios funcionales, así como el tratamiento para cada una de las entidades más frecuentes. El archivo se encuentra disponible aquí.

Papel de las combinaciones CI/LABA en la EPOC. Estudio PATHOS

shutterstock_119456698-500x360Hace unas semanas el Dr. Luis Carazo, adjunto del servicio de Neumología, presentó una revisión sobre el papel de las combinaciones LABA/corticoides inhalados en la EPOC, a propósito del estudio PATHOS. Este estudio compara budesonida/formoterol frente a fluticasona/salmeterol en cuanto a efectividad en la prevención de exacerbaciones y seguridad en cuanto a la incidencia de neumonías y mortalidad.

La presentación se encuentra disponible en el siguiente enlace.

Actualización: antidiabéticos (orales y sc) salvo insulinas disponibles

pastillas-perder-peso-diabeticosHace ya casi 3 años que nuestro compañero el Dr. Borrego, nos ofreció un resumen de todos los fármacos para el manejo de la diabetes. Si bien en el mundo de las insulinas, pocos cambios se han producido desde entonces, la generalización de IDPP4 y la progresiva introducción de análogos de GLP1 está modificando la farmacopea que tenemos a nuestra disposición. Esto ha motivado una nueva revisión al respecto de nuestro compañero, sobre todos los fármacos (salvo insulinas) disponibles actualmente en el mercado. El archivo se encuentra disponible aquí.

Aclidinio: un nuevo anticolinérgico inhalado para el tratamiento de la EPOC.

imageEl 31 de enero de 2013 el Dr. Fernando Nistal de Paz (adjunto MI) nos presentó una nueva opción terapeútica para la EPOC. El aclidinio, un anticolinérgico selectivo de los receptores M3, que se administra por vía inhalada dos veces al día. El producto se ha comercializado en fechas recientes.

Repasó la guia GesEpoc y comentó los artículos publicados sobre el aclidinio hasta la actualidad. Se puede visualizar su presentación en el siguiente enlace.

Se abre la posibilidad de debatir sobre este nuevo fármaco: ¿mejor dos veces al día que una?, ipatropio, tiotropio y aclidinio ¿cual?, ¿es tan novedoso el sistema inhalador?… Esperamos los comentarios.

Manejo de la diabetes en el anciano.

La Dra. Esther Fernández presentó el pasado martes 13 de Noviembre los aspectos más destacados de un artículo de consenso publicado recientemente sobre este tema. A destacar la necesidad de un abordaje integral del problema, la necesidad de individualizar los tratamiento y también los objetivos según las condiciones de cada paciente y la importancia de las comorbilidades. Se describen también las opciones terapéuticas actuales y las indicaciones de cada grupo de fármacos.

Descargar presentación completa pinchando aquí

GESEPOC y GOLD 2011: actualización de guías clínicas en la EPOC

Recientemente fueron publicadas en Archivos de Bronconeumología la nueva guía GESEPOC, con diferencias importantes respecto a GOLD, que también ha sufrido importantes cambios en su última revisión de Diciembre de 2011. El Dr. Borrego, adjunto de nuestro servicio, ha realizado un cuadro resumen con algunas de las modificaciones más importantes que incluye GESEPOC, centrándose sobre todo en el tratamiento de esta entidad, que podéis descargar aquí.
En la última reunión de SOCALMI, celebrada en Valladolid, un servidor presentó una exposición revisando ambas guías y los cambios terapéuticos que se han incluido, los diferentes grupos de gravedad en GOLD y los genotipos clínicos de GESEPOC, así como el manejo terapéutico de la EPOC estable. Podéis descargar la presentación haciendo click aquí.

Revisión: fármacos antitrombóticos

Un cuadro de revisión realizado por el Dr. Borrego, adjunto de nuestro servicio, sobre los distintos fármacos antitrombóticos que se encuentran comercializados o de próxima comercialización en el mercado. Se comentan de forma breve sus principales características, indicaciones y efectos secundarios. El cuadro lo podéis descargar aquí. Por otro lado, se ha actualizado la composición del servicio con las nuevas residentes que se incorporan a la plantilla; sed bienvenidas. Y a las que han terminado su residencia en nuestro hospital, suerte con su nueva vida como adjuntas. Y tranquilas, que la crisis aprieta pero no ahoga.

Broncodilatadores y nuevo calendario de sesiones de Microbiología

Recientemente nuestro compañero, el Dr. Borrego, difundió un resumen sobre los fármacos broncodilatadores disponibles actualmente que podéis descargar aquí. Por otro lado se ha habilitado en la sección correspondiente el calendario de sesiones clínicas del servicio de Microbiología Clínica para el 2012; las sesiones se celebran los martes a las 13 horas e intentaremos postearlas periódicamente en el blog.

Cosas sueltas: osteoporosis y cursos de bioética

Por un lado, adjuntados un resumen sobre el tratamiento farmacológico de la osteoporosis, realizado por el Dr. Borrego, adjunto de nuestro servicio, que podéis descargar en el siguiente enlace. Y por otro lado, comentar que está disponible el calendario de actividades formativas en el área de bioética, patrocinadas por el Comité de Ética Asistencial; la inscripción la podéis realizar en la web del SACyL, pero para más información sobre las actividades podéis consultar haciendo click aquí.

Novedades en el tratamiento de la Neumonía Adquirida en la Comunidad.

Con algo de retraso (disculpas a todos los blogueros), se cuelga la sesión del pasado 1 de marzo descargar aquí incluida en las revisiones que organiza los martes el Dr. Llor. Con el patrocinio de laboratorios MSD, se hizo una recopilación de las publicaciones más recientes sobre la NAC, centrándonos sobre todo en las controversias que hay respecto al tratamiento empírico recomendado. En las conclusiones se hace un resumen con las novedades más destacables: poco que contar sobre epidemiología, nuevas y más sencillas escalas de riesgo y “hay vida más allá de las quinolonas”.

Fenotipos en la EPOC

El pasado martes se presentó el siguiente taller sobre fenotipos en la EPOC; dicha presentación corrió a cargo de un servidor y aparte de revisar brevemente qué entendemos y cuáles son los fenotipos sobre los que se está trabajando en la EPOC, se presentaron distintos casos clínicos al respecto. La presentación fue patrocinada por laboratorios Nycomed. Podéis descargar aquí dicha sesión.

Pautas de tratamiento de la tuberculosis

Hace unas semanas el Dr. Borrego nos entregó uno de sus esquemas, en esta ocasión sobre las pautas de tratamiento de la tuberculosis, que podéis descargar aquí. Aprovecho la cuestión para comunicaros que recientemente el grupo de trabajo de la SEMI de enfermedades infecciosas ha participado en la elaboración de una guía del SNS sobre el diagnóstico, tratamiento y prevención de la tuberculosis, cuyo enlace para descarga tenéis a continuación: Descargar guía.

Igualmente recordaros que este grupo de trabajo edita periódicamente el Boletín de Enfermedades Emergentes, cuyos últimos números (Enero y Noviembre) podéis descargar en los siguientes enlaces:

Descargar Boletín enero 2011

Descargar Boletín noviembre 2010

Roflumilast: nuevo grupo terapéutico para el EPOC en los últimos 15 años.

El Dr. Fernando Nistal de Paz (adjunto MI) nos presenta el “roflumilast” (inhibidor de la fosfodiesterasa 4), un nuevo fármaco para el tratamiento del EPOC. Supone la aparición de un tratamiento novedoso para esta enfermedad.
Ya esta comercializado en nuestro país (1/02/2011) y por tanto disponible para su uso, tiene la indicación en pacientes con EPOC grave o muy grave (bronquitis, no enfisema) con agudizaciones frecuentes junto con el tratamiento broncodilatador habitual.
Seria interesante la opinión de todos acerca de esta nueva y prometedora opción terapéutica. Propongo un foro de discusión en el hilo de esta presentación.
Descargar aquí.

Hiponatremia y vaptanes

El 25 de enero de 2011 el Dr. Santiago Fernández González (médico adjunto MI) nos hablo acerca de la fisiopatología de la hiponatremia y su valoración así como su manejo terapeútico. Abordo las medidas habituales y nos mostro  nuevas opciones terapeúticas como es el tovaptan, que se muestra como eficaz y bien tolerado.
Descargar aquí.

Monitorización ambulatoria de la presión arterial

Correspondiente al congreso de SOCALMI celebrado hace unos meses en Salamanca os posteamos un taller que fue presentado por la Dra. Esther Fernández sobre la monitorización ambulatoria de la presión arterial. La presentación ha sido realizada por la Dra. Fernández y la Dra. Isabel Muinelo, adjuntas de nuestro servicio y también pertenecientes a la Unidad de Hipertensión Arterial y Riesgo Vascular de nuestro servicio. Dejamos también un enlace para la descarga de la sesión dentro del apartado de SOCALMI 2010. Para descargar la sesión haced click aquí.