El Dr. Carro, adjunto de nuestro servicio y también parte de la Unidad de Enfermedades Infecciosas, nos adjuntó una presentación sobre esta patología en la que repasa su clasificación, factores de riesgo y se centra en el tratamiento, sobre todo de los E coli multiresistentes o productores de BLEE. Podéis descargar su presentación en el siguiente enlace.
Archivo del Autor: Alberto Muela Molinero
Zoonosis en la península ibérica
Segunda sesión de residentes en MSI del pasado 13 de Diciembre, que fue presentada por la Dra. Ferrero, R1 de nuestro servicio. Recordó la importancia del problema de forma general y repasó algunas de las zoonosis más prevalentes en nuestro país: brucelosis, hidatidosis, fiebre Q y tularemia.
Podéis descargar su presentación haciendo click aquí.
Felices fiestas
Desde este blog queremos expresaros nuestro agradecimiento por la fidelidad de muchos de vosotros, y por supuesto a nuestros compañeros de trabajo y amigos, sin los que no sería posible llenar de contenidos este espacio.
Disfrutad todos en compañía de vuestros seres queridos, y los que podáis aprovechad de estos días de descanso (y minivacaciones si es posible) para desconectar un poco. Pasadas las fiestas pondremos el blog al día.
Feliz navidad a todos.
Sesión bibliográfica: endocarditis infecciosa en el siglo XXI
La semana pasada el Dr. Carro presentó la sesión bibliográfica de adjuntos, repasando un artículo publicado en la revista Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica: La endocarditis infecciosa en el siglo XXI: Cambios epidemiológicos, terapeúticos y pronósticos. Posteriormente recordó las bondades de un antibiótico desarrollado en nuestro país, la fosfomicina, repasando un artículo de Revista Española de Quimioterapia publicado en 2003.
Podéis descargar su presentación haciendo click aquí.
Hipercalcemia e hipocalcemia
Las sesiones de los martes del Monte San Isidro, se modificaron la semana pasada, con una doble charla de nuestras R1. Hoy va la primera presentación que correspondio a la Dra. Cristina Sardiña que repasó los trastornos del metabolismo del calcio, tanto hiper como hipocalcemia, centrándose en la fisiopatología, manifestaciones clínicas y manejo de ambas entidades. Podéis descargar su presentación haciendo click aquí.
Sesión bibliográfica: Revista Española de Cardiología
La Dra. Belén Blanco, adjunta de nuestro servicio, repasó el pasado 23 de Noviembre algunos de los artículos más interesantes publicados en Revista Española de Cardiología:
- Tratamiento anticoagulante en pacientes con insuficiencia cardiaca por disfunción sistólica y ritmo sinusal: análisis del registro REDINSCOR
- Puesta al día: Síncope
- Guía de práctica clínica de la ESC sobre diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia cardiaca aguda y crónica 2012
Podéis descargar su presentación en el siguiente enlace.
Solución sesión clínica: fractura-luxación de C6 y hematoma epidural postraumático
El caso clínico del pasado 12 de Diciembre versaba sobre un paciente con un cuadro de paraparesia incompleta tras un episodio presincopal inmediatamente tras levantarse de un sofa.
El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Cristina Sardiña (R1 de nuestro servicio), que comentó las principales causas de mielopatía compresiva como causa más probable para el cuadro, junto con algunas otras causas de debilidad muscular que podrían hipotéticamente ser causantes del cuadro. Su presentación podéis descargarla haciendo click aquí. La solución fue aportada por un servidor, que podéis consultar en el siguiente enlace. Tras confirmar una mielopatía compresiva mediante RMN cervical-dorsal alta, el paciente fue trasladado al servicio de Neurocirugía.
Afectación renal en vasculitis
La última sesión bibliográfica de residentes de los martes en Monte San Isidro del mes de noviembre, correspondió al Dr. González Arregoces, R1 de Nefrología, que repasó la etiopatogenia de la afectación renal de los procesos vasculíticos, así como la sintomatología y su tratamiento.
Podéis descargar su presentación en el siguiente enlace.
La salud y otras cosas del comer no necesitan censuras
Nos solidarizamos con Antonio Villafaina y publicamos este texto al igual que numerosos blog sanitarios.Fisiopatología y tratamiento de la cetoacidosis diabética
Revisión presentada hace unas semanas en los martes del Monte San Isidro por la Dra. Yagüe, R1 de UCI, que comentó la fisiopatología, tratamiento y complicaciones de la cetoacidosis diabética. Turno final de discusión sobre el lugar más idóneo para el tratamiento de estos enfermos (planta o UCI).
Podéis descargar su presentación en este enlace.
Sesión bibliográfica: revistas BMJ y Gastroenterology
La sesión bibliográfica del pasado viernes corrió a cargo del Dr. Calderón, jefe de sección de Medicina Interna, que realizó un repaso por algunos de los artículos más interesantes publicados en la revista BMJ:
- Use of HbA1C in the diagnosis of diabetes
- Effect of hormone replacement therapy on cardiovascular events in recentyl postmenopausal women
- Primary and secondary prevention with new oral anticoagulant drugs for stroke prevention in atrial fibrillation: indirect comparison analysis
- Use of varenicline for smoking cessation and risk of serious cardiovascular events: nationwide cohort study
También comentó un trabajo aparecido recientemente en la revista Gastroenterology: Once-daily budesonide MMX Extended-release tablets induce remission in patients with mild to moderate ulcerative colitis: results from the CORE I Study
Podéis descargar su presentación haciendo click aqui.
Características del LCR en determinadas patologías
Nuestro compañero, el Dr. Borrego Galán, ha realizado el presente cuadro resumen sobre las características del LCR en determinadas patologías, junto con el diagnóstico diferencial y el tratamiento empírico de forma breve. Podéis descargar el PDF en el siguiente enlace.
Bolsa de empleo de Medicina Interna SACyL
Ayer se ha publicado la lista definitiva de la bolsa de empleo de SACyL para diferentes especialidades, entre ellas medicina interna. La lista entra en vigor el próximo lunes y sustituye a la anterior bolsa de 2011. Podéis descargar la lista en el siguiente enlace.
Solución sesión clínica: hepatocarcinoma múlticéntrico y hemangioma fibroso
Recordamos el caso de un varón ingresado por síndrome general, con anemia y varias lesiones hepáticas, así como una masa inguinal de tiempo indeterminado de evolución, pero que parecía haber aumentado de tamaño recientemente.
El diagnóstico diferencial fue realizado por el Dr. Prieto, R4 de nuestro servicio, que aparte del diagnóstico diferencial de las lesiones hepáticas, intentó esclarecer la etiología de la masa inguinal, principalmente en las causas malignas de forma muy acertada. El diagnóstico final aportado por el Dr. Llor, adjunto de nuestro servicio, fue de hepatocarcinoma multicéntrico siendo el paciente sometido a quimioembolización, mientras que la masa inguinal tras biopsia fue etiquetada de hemangioma fibroso, una patología benigna que no suele ser habitual en varones.
La presentación del Dr. Prieto podéis descargarla en el siguiente enlace.
Recambio valvular percutáneo
La Dra. Álvarez Roy repasó el pasado martes, en las sesiones de residentes rotantes por el Hospital Monte San Isidro, las indicaciones y el procedimiento del recambio valvular percutáneo en la estenosis aórtica. Se repasaron las principales complicaciones que pueden surgir con este procedimiento y los estudios más recientes sobre la cuestión, centrándose en el Partner.
En el siguiente enlace se encuentra disponible su presentación
Sesión bibliográfica: European Journal of Internal Medicine
La única sesión bibliográfica de adjuntos del mes de Octubre, fue impartida por la Dra. Vicente, adjunta de nuestro servicio, que repasó artículos publicados en la revista European Journal of Internal Medicine:
- Diabetic gastrointestinal autonomic neuropathy: current status and new achivements for everydayclinica practice
- D-dimer levels in assessing severity and clinical outcome in patients with community-acquired pneumonia. A secondary analysis of a randomised clinical trial
- Residual pulmonary thromboemboli after acute pulmonary embolism
- Statin induced myotoxicity
Podéis descargar su presentación haciendo click aquí.
Blogosfera: a vueltas con los nuevos anticoagulantes, AINE y riesgo cardiovascular…
Para empezar comentar un aviso que los socios de SEMI habréis recibido, y es que la suscripción a la revista European Journal of Internal Medicine (EJIM), se encuentra disponible en la página www.internistas.eu
Nuevos anticoagulantes vs clásicos: desde Hemos leído, revisan un metanálisis publicado en la revista Circulation sobre los nuevos anticoagulantes. La conclusión es la esperada; de momento los datos de coste-eficacia aún no ponen la balanza del lado de estas moléculas y los beneficios de algunos estudios no son tan relevantes como parecen. Seguramente aparezcan más estudios a lo largo de 2013 que modifiquen estas conclusiones. En relación con este tema, me parece de obligada lectura este artículo publicado en el blog Primum non nocere: Nuevos anticoagulantes, de donde sacan pa tanto como destacan.
En Docencia Rafalafena se comenta los datos de un informe de la AEMPS sobre Seguridad cardiovascular de los AINE tradicionales y por otro lado, revisan el tema de AINE e hipertensión, utilizando datos sobre metanálisis y una revisión de la SEH-LELHA.
Para terminar una recomendación para nuestros dispositivos móviles. iDoctus, que viene a ser un «Epocrates» a la española, aunque con algunas opciones diferentes a éste y muy interesantes. No sólo incluye una farmacopea, sino que también dispone de links a noticias, cursos, imagen de la semana, una red social. La aplicación está desarrollándose, pero tiene muy buen aspecto, y es totalmente española.
Síndrome de Guillain-Barré
El pasado martes, la dra. González Nafria, R1 de Neurología, presentó una revisión sobre el síndrome de Guillain-Barre, una urgencia neurológica más frecuente de lo que se piensa y con un pronóstico funcional también peor de lo que se pensaba. Su presentación la podéis descargar en el siguiente enlace.
Hace unos días se publicó en el blog otra revisión sobre esta entidad de la dra. Saray Rodríguez, R3 de de nuestro servicio, que también tenéis disponible.
Sesión bibliográfica adjuntos: Annals of Internal Medicine
La última sesión bibliográfica de adjuntos del pasado mes de septiembre corrió a cargo de la Dra. Vázquez, adjunta de nuestro servicio, que realizó un repaso a algunos de los artículos más interesantes publicados en la revista Annals of Internal Medicine:
- Infección urinaria: recomendaciones IDSA sobre su manejo y tratamiento
- Enfermedad de Lyme: etapas clínicas y pautas de tratamiento
- Sarcoidosis: test diagnósticos y papel de las pruebas de imagen para su diagnóstico y seguimiento
Su presentación podéis descargarla haciendo click aquí. Después de estas dos semanas de pausa por festividades diversas se retoman estas sesiones de los viernes.
Noticias de empleo en SERGAS y SACyL
Oferta de empleo público en el SERGAS: Recientemente se ha publicado en el Diario Oficial de Galicia la oferta pública de empleo para el próximo año, donde se recogen 164 plazas para médicos especialistas. Todavía no se detallan especialidades, pero según se rumorea la convocatoria oficial se realizará en pocas semanas y se detallará el listado por especialidades. De todas formas, como orientación el que esté interesado puede consultar el listado de plazas del concurso de traslados que será bastante esclarecedor (15 plazas de medicina interna).
Novedades en las bolsas de empleo de SACyL: publicada la baremación provisional de la bolsa de empleo de SACYL para varias especialidades, entre ellas medicina interna. El plazo de alegaciones termina en pocos días.
