Archivo de la categoría: Residentes

Revisiones realizadas por nuestros residentes todas las semanas

Sesión de residentes NEJM: Aspirina en diabéticos y ancianos sanos

Nejm_logo2011La sesión de residentes del 24 de Septiembre, última del mes, fue realizada por la Dra. Bonache (R4 de Medicina Interna) que hizo un repaso de diferentes articulos publicados en la revista New England Journal of Medicine:

  • Effect of aspirin on cardiovascular events and bleeding in the healthy elderly
  • Effects of aspirin for primary prevention in persons with diabetes mellitus
  • Combined analysis of asthma safety trials of long-acting B2-agonists

Los dos primeros trabajos dieron para diferentes comentarios al término de la charla, en particular sobre el balance riesgo-beneficio de la adicción de AAS a estos grupos de pacientes, tanto ancianos sanos como diabéticos, que actualmente no se recomienda en las diferentes guías de práctica clínica. Su presentación esta disponible en este enlace.

Insuficiencia respiratoria y VMNI

neumoniaLa sesión de residentes del pasado 17 de Septiembre fue presentada por la Dra. López Garay (R1 de Neumología) que repasó la ventilación mecánica no invasiva. Comentó las distintas modalidades disponibles, así como sus indicaciones y  de forma breve los distintos parámetros que se pueden modificar en función de las características del paciente y la patología que motiva su utilización. Su presentación se encuentra disponible aquí.

Sesión residentes: The New England Journal of Medicine.

El 27 de agosto de 2018 el Dr. Alberto Ferreras García (R4 MI) comentó los siguientes artículos del NEJM:

  • Procalcitonin guided use of antibiotics for lower respiratory tract infection. No parece que la procalcitonina aporte mucho en este estudio de acuerdo a su diseño.
  • Closed loop insulin delivery for glycemic control in noncritical care. Se mejora el control y ahora que…?

La presentación se puede ver aquí.

Sesión residentes: Trastornos relacionados con el consumo de sustancias.

El 13 de agosto de 2018 la Dra. Paula García Vázquez (R1 Psiquiatría) habló sobre los problemas médicos que plantea el consumo de drogas, entre ellas el alcohol. Para le diagnostico de acuerdo con los criterios DSM V se deben cumplir al menos dos de ellos y que produzcan un deterioro clínicamente significativo en un periodo de 12 meses.
Su presentación se puede ver en el siguiente enlace.

Sesión residentes: técnicas de depuración extrarrenal en UCI.

El 6 de agosto de 2018 la Dra Vanesa Lestón Alonso (R1 UCI) comentó los aspectos más relevantes de las técnicas que se realizan en la UCI para la depuración extrarrenal. Hay gran cantidad de situaciones en las que se pueden usar y aportan ventajas frente a las técnicas convencionales que en pacientes inestables no se pueden emplear. Para obtener unos buenos resultados y evitar complicaciones es preciso comenzar de forma precoz.
Su presentación se puede visualizar en el siguiente enlace.
 

Sesión residentes: infecciones neumocócicas.

El 23 de julio de 2018 la Dra Victoria Muñoz Embuena (R1 MI) habló sobre las infecciones producidas por el S. pneumoniae. Y son la otitis media, sinusitis, neumonías, meningitis y bacteriemias. Nos recuerda que es una infección esporádica de transmisión persona a persona (precisa contacto próximo). Repasa la rentabilidad de las pruebas diagnósticas, el tratamiento y la vacunación.
Su presentación se puede visualizar aquí.

Sesión de Residentes: Esclerosis múltiple.

El 16 de julio de 2018 la Dra Iria Beltrán Rodríguez (R1 Neurología) repasó el diagnóstico y tratamiento de la esclerosis múltiple. El diagnóstico es fundamentalmente clínico y se basa en confirmar la diseminación espacial y temporal de las lesiones (Criterios de McDonald, 2017). No hay ninguna prueba complementaria patognomónica de la enfermedad. Finalmente se revisan los tratamientos sintomáticos y patogénicos.
La presentación se puede ver en el siguiente enlace.

Síndrome de silla turca vacía

sindrome-de-la-silla-turca-vaciaSesión bibliográfica presentada este lunes por el Dr. Manuel Martín (R3 de Medicina Interna) que repasó esta entidad infrecuente en la práctica clínica, comentando su etiopatogenia, cuándo sospecharla y el manejo terapéutico. Su presentación se encuentra disponible en este enlace. Aprovecho la entrada para comentar que el calendario de sesiones clínicas hasta el primer semestre de 2019 se encuentra disponible en la sección correspondiente del blog.

Miocarditis y pericarditis: enfoque diagnóstico y terapeútico

Miocarditis-686x515Sesión de residentes del pasado lunes presentada por la Dra. Martínez (R3 de Medicina Interna) que repasó estas patologías cardiacas. Comentó aspectos sobre el diagnóstico y el tratamiento de las causas más frecuentes de miocarditis y las medidas generales de tratamiento de las pericarditis y de las causas más frecuentes en la práctica clínica. Su presentación se encuentra disponible aquí.

Sesión de residentes: Fibromialgia

fibromialgia-e1451144678151La sesión del pasado lunes fue presentada por la Dra. Vilorio (R1 de Medicina Familiar y Comunitaria) que repasó esta entidad: las diferentes hipótesis sobre su etiología, su presentación clínica, criterios diagnósticos y abordaje terapeútico. Al término se estableció un pequeño debate sobre la complejidad de su diagnóstico y el manejo que se realiza en Atención Primaria. Su presentación se puede descargar en este enlace.

Sesión de residentes: mareo y vértigo, enfoque diagnostico y terapéutico.

El 14 de mayo de 2018 el Dr. Manuel Ángel Ochoa Vilor (residente de MFyC) habló sobre el manejo del mareo y del vértigo. El mareo engloba cualquier sensación subjetiva de alteración en el equilibrio y cuando se acompaña de giro de objetos pasa a llamarse vértigo. La sensación de movimiento se produce porque hay nistagmus y por tanto, vértigo. 
Para seguir la presentación basta con descargarla aquí.
 
 

Síndrome mononucleósico en el adulto

La-mononucleosis-infecciosa-686x446El lunes la Dra. Nuria Martínez (R1 de Medicina Familiar y Comunitaria) repasó esta patología que se observa frecuentemente sobre todo en adultos jóvenes. Comentó las diferentes causas infecciosas, centrándose sobre todo en la infección por VEB, la más frecuentemente implicada, así como el diagnóstico, tratamiento y manejo de sus complicaciones. Su presentación se puede descargar en este enlace.

Recomendaciones sobre la prevención de infecciones en pacientes que reciben terapias biológicas

CancerSesión de residentes presentada hace un par de semanas por la Dra. Bonache (R3 de nuestro Servicio) que comentó los estudios a realizar antes de iniciar el tratamiento con estos fármacos, de uso muy extendido en Reumatología. Comentó los ajustes de calendario vacunal de estos pacientes, así como los estudios serológicos que debemos solicitar antes de plantearnos estas terapias y en particular los estudios a realizar para descartar una tuberculosis. Su presentación se encuentra disponible en el siguiente enlace.

Sesión residentes: The New England Journal of Medicine & CID.

El pasado 16 de abril de 2018 la Dra. Beatriz Cuesta García (R5 MI) presentó varios artículos:

  • Helicobacter pylori therapy for the prevention of metachronous gastric cancer.
  • The relationship between latent tuberculosis infection and acute myocardial infarction.
  • Quadrupling inhaled glucocorticoid dose to abort asthma exacerbations.

La presentación se puede bajar en el siguiente enlace.