Archivo de la categoría: Residentes

Revisiones realizadas por nuestros residentes todas las semanas

Pericarditis aguda

Sesión presentada por la Dra. Rodríguez García (R1 de Cardiología) que repasó esta entidad, tomando como punto de partida la guía ESC 2015 y una revisión del JACC sobre el manejo de la pericarditis aguda y recurrente. Comentó su presentación clínica, manejo diagnóstico y tratamiento. Su presentación se encuentra disponible a continuación.

Hemorragia digestiva: evaluación inicial y manejo médico

Sesión de residentes presentada por la Dra. Hernández (R1 de Digestivo) el pasado 21 de Agosto, que repasó el manejo de esta entidad, centrándose también en su manejo en el caso de pacientes con anticoagulantes o coagulopatías. Su presentación está disponible en el enlace adjunto.

Derrame pleural

La Dra. Fonseca (R2 de Medicina Familiar y Comunitaria) presentó el pasado 31 de Julio esta sesión sobre el derrame pleural, su etiopatogenia, criterios diagnósticos y manejo terapéutico en algunas de las situaciones más habituales en la práctica clínica. Su presentación se encuentra disponible a continuación.

Urgencias endocrinológicas

La sesión de residentes del pasado 24 de Julio fue presentada por la Dra. Dameto (R1 de Medicina Familiar y Comunitaria) que repasó las urgencias endocrinológicas, centrándose en la apoplejía hipofisaria, el coma mixedematoso, la cetoacidosis diabética o la hipercalcemia de causa paratiroidea, entre otras, repasando su diagnóstico y manejo terapéutico. Su presentación está disponible a continuación.

Cefaleas y sus signos y síntomas de alarma

Presentada el pasado 17 de Julio por la Dra. Pérez Certal (R1 de Medicina Interna), que comentó su etiopatogenia, así como su clasificación, repasando los signos y síntomas de alarma a buscar, así como las diferentes pruebas a practicar. A continuación comentó de forma breve una orientación diagnóstica sobre las cefaleas en el paciente anciano. Su presentación está disponible en el enlace adjunto.

Actuación ante picadura de garrapata

La Dra. Gómez de Lucas (R2 de Medicina Familiar y Comunitaria) presentó el pasado 10 de Julio esta sesión, a partir de un caso observado en Urgencias, repasando la fiebre botonosa mediterránea así como el algoritmo de actuación ante picadura de garrapata. Su presentación se encuentra disponible a continuación.

Sesión de residentes: fracaso renal agudo

El pasado 19 de Junio la Dra. Julia Rodríguez (R2 de Medicina Interna) realizó un amplio repaso de esta entidad: su nueva nomenclatura, etiología y manejo (tanto pruebas a realizar como tratamiento e indicaciones de terapia renal sustitutiva). Su presentación se encuentra disponible a continuación.

Efectos en la salud del trabajo a turnos y nocturno

El 29 de Mayo el Dr. González Puerta (R1 de Medicina del trabajo), presentó esta revisión sobre los efectos de la salud del trabajo a turnos. Revisó las enfermedades crónicas y los efectos de la falta de sueño vinculados a la actividad a turnos, así como los mecanismos que se relacionan con dichas patologías. Su presentación se puede descargar a continuación.

Sesión de residentes: Marcadores tumorales

La sesión de residentes del pasado 15 de mayo fue realizada por el Dr. Ortiz de Urbina (R3 de Medicina Interna), que repasó su utilidad, sus limitaciones… centrándose en su inespecificidad, variabilidad interindividual controversias que suscita su aplicación en la práctica clínica, más allá de como herramienta de seguimiento en pacientes oncológicos. Comentó también el coste que de por sí entraña su determinación y la posibilidad de ansiedad/preocupación de los pacientes así como la realización de pruebas innecesarias. Al término de su sesión se abrió un breve debate sobre esta utilidad y algunas situaciones conflictivas que se pueden producir en la práctica. Su presentación se encuentra disponible a continuación.

Asma bronquial y peak flow en servicios hospitalarios

La sesión de residentes del pasado 8 de Mayo fue presentada por el Dr. Caballero (R1 de Medicina Familiar y Comunitaria) que repasó de forma breve el manejo del asma bronquial y sus agudizaciones para a continuación centrarse en este tipo de dispositivos de medición de flujo espiratorio máximo que permiten estimar el grado de obstrucción bronquial de forma sencilla y reducir la necesidad de realizar gasometrías. Su presentación se encuentra disponible a continuación.

Sesión de residentes: Helicobacter pylori

Presentada por el Dr. Cordero Pérez (R1 de Medicina Familiar y Comunitaria) que repasó esta infección, su etiopatogenia y su importancia en la práctica clínica, presentando también el algoritmo diagnóstico y terapeútico que recientemente se ha consensuado entre Digestivo y At. Primaria en nuestra área sanitaria. Por último comentó las diferentes líneas de tratamiento disponibles en dicho protocolo. Su presentación se encuentra a continuación.

Sesión de residentes: síndrome hepatopulmonar

La Dra. Romero (R3 de Medicina Interna) repasó el pasado 10 de Abril esta entidad que ensombrece el pronóstico de los pacientes con hepatopatía y que aumenta la morbimortalidad peritrasplante. Se comentaron aspectos relacionados con la etiopatogenia, diagnóstico y tratamiento. Su presentación se encuentra disponible en el enlace adjunto.

Déficit de vitamina D

Presentada el lunes pasado por el Dr. Lorente (R1 de Medicina Interna) repasó esta entidad, su etiopatogenia, diagnóstico y opciones de tratamiento. A continuación desglosó situaciones especiales que podemos encontrar con frecuencia en la práctica clínica como en embarazo, malabsorción, riesgo cardiovascular o depresión entre otros. Su presentación se encuentra disponible a continuación.

Sesión de residentes: artículos de JAMA y Clinical Infectious Diseases

La sesión de residentes del pasado lunes 27 de Marzo fue presentada por la Dra. Muñoz (R5 de Medicina Interna) que repasó los siguientes artículos:

  • Prevalence of colorectal neoplasia 10 or more years after a negative screening colonoscopy in 120000 repeated screening colonoscopies (JAMA)
  • Effect or routine invasive vs conservative strategy in older adults with frailty and non-ST-segment elevation acute myocardial infarction (JAMA Internal Medicine)
  • High frequency of specific polysaccharide antibody deficiency in adults with unexplained, recurrent and/or severe infections with encapsulated bacteria (Clinical Infectious Diseases)

Su presentación se encuentra disponible a continuación.

Sesión de residentes: hidroxicloroquina y retinopatía, ácido bempedoico y eventos cardiovasculares

Presentada el pasado lunes por la Dra. Suárez (R4 de Medicina Interna), que repasó los siguientes artículos:

  • Hydroxychloroquine dose and risk for incident retinopathy (Annals of Internal Medicine)
  • Bempedoic acid and cardiovascular outcomes in statin-intolerant patients (New England Journal of Medicine)
  • Infección por virus respiratorio sincitial en adultos: diferencias con la gripe (Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica)

Su presentación se puede encontrar a continuación.

Sesión de residentes: enfermedad de Chagas

Presentada conjuntamente por los Dres Buitrago y Gutiérrez (R1 de Medicina Familiar y Comunitaria), repasaron esta entidad endémica en Sudamérica, a propósito de un caso importado, visto recientemente en Urgencias. Al término de la presentación se comentaron diversos aspectos sobre la necesidad o no de realizar screening en asintomáticos y la importancia de tener en cuenta esta entidad porque puede presentar síntomas muchos años después del contagio. Su presentación se encuentra disponible a continuación.

Terapias alternativas en la enfermedad de Alzheimer

La Dra. Muñoz (R5 de Medicina Interna) presentó la sesión de residentes del pasado lunes y repasó brevemente esta entidad, así como las controversias con el aducanumab, un fármaco que prometía una revolución en el tratamiento y que la EMA ha rechazado para comercialización. A continuación comentó las diferentes terapias alternativas no farmacológicas que pueden ser de ayuda para enlentecer los efectos devastadores de esta enfermedad: la estimulación cognitiva, fisioterapia, la necesidad e importancia de mantener las actividades de la vida diaria y la importancia del acompañamiento familiar. Su presentación se encuentra disponible en el enlace adjunto.