El caso de esta semana trataba sobre un paciente con fiebre, derrame pleural y esplenomegalia masiva, realizando el diagnóstico diferencial la Dra. Soria (R1 de Medicina Interna) que acotó el diagnóstico diferencial entre las opciones más plausibles. A continuación la Dra. Vázquez comentó las pruebas realizadas, el diagnóstico definitivo y la evolución posterior del paciente, así como unas breves pinceladas sobre esta entidad. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuación.
La sesión clínica de la pasada semana trataba sobre un paciente hipertenso remitido a consulta por mal control con cifras ligeramente elevadas de calcio plasmático. El diagnóstico diferencial fue realizado por el Dr. Lorente (R1 de Medicina Interna) y la solución la aportó el Dr. Teijo, que comentó la evolución del paciente y algunos aspectos de esta patología. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuación.
La sesión clínica de la semana pasada trataba sobre una paciente con deterioro general de tiempo de evolución y un diagnóstico previo de trastorno depresivo que había empeorado con el tiempo, junto con clínica de parkinsonismo e hiponatremia grave. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Egea (R5 de Medicina Interna) que repasó las posibles causas de cada una de sus patologías y la solución, con un breve comentario sobre la evolución y los antecedentes de la paciente fue realizada por la Dra. Rodriguez. Su presentación conjunta se encuentra disponible en el link adjunto.
Presentada el pasado 8 de Marzo, trataba sobre una paciente remitida a consulta por alteraciones sensitivas de distribución atípica. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Muñoz (R5 de Medicina Interna) que repasó las opciones más plausibles que podían justificar el cuadro, mientras que las pruebas posteriores y evolutivo fue comentado por el Dr. Quiroga, con un breve debate posterior sobre dicha evolución. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuación.
Presentada el pasado 1 de Marzo por la Dra. Romero (R3 de Medicina Interna) que realizó el diagnóstico diferencial, trataba sobre una paciente con ingresos repetidos tras una infección por COVID19, por diferentes procesos infecciosos en contexto de inmunosupresión. El diagnóstico definitivo fue realizado por el Dr. Mostaza que repasó brevemente la evolución de la paciente. Su presentación se encuentra disponible en el enlace adjunto.
El caso clínico del pasado 22 de Febrero trataba sobre una paciente joven con trastorno del comportamiento, síndrome general y diversas alteraciones analíticas sugestivas de meningoencefalitis en contexto de inmunosupresión. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Suárez (R4 de Medicina Interna) que repasó las diferentes causas que podrían justificar los síntomas y la solución la aportó la Dra. Pérez Simón que repasó brevemente esta entidad. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuación.
El caso clínico del pasad 15 de Febrero trataba sobre un paciente con cuadros de focalidad neurológica de repetición a lo largo de un amplio período temporal y finalmente una hemorragia cerebral. El diagnóstico diferencial fue realizado por el Dr. Ortiz de Urbina (R3 de Medicina Interna) que realizó un repaso de las posibles causas que pueden considerarse imitadores de los AIT, para a continuación repasar de forma más amplia la angiopatía amiloide cerebral y otro tipo de imitador secundario («amiloid spells»). La solución del caso la aportó el Dr. Nistal que hizo también un breve repaso de esta entidad. Su presentación se encuentra disponible a continuación.
La sesión clínica del 6 de Febrero trataba sobre una paciente hipertensa de tiempo de evolución que era remitida a consulta por mal control de cifras. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Romero (R3 de Medicina Interna) que repasó las distintas causas que podrían justificar el cuadro. La solución la aportó la Dra. Muinelo, que comentó un detalle importante a tener en cuenta en todo paciente hipertenso, como es la toma de tensión en ambos brazos; en el caso de nuestra paciente había una llamativa diferencia y los estudios posteriores confirmaron una estenosis de la subclavia izquierda, resuelta mediante la colocación de un stent. Su presentación conjunta se encuenta a continuación.
El caso clínico del 1 de Febrero trataba sobre un paciente joven que ingresaba por síndrome febril y hepatitis asociada. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Calvo (R2 de Medicina Interna) que repasó las causas más probables que pudieran justificar el cuadro y la solución la aportó el Dr. Muela que repasó brevemente esta entidad. Su presentación conjunta se encuentra en el siguiente enlace.
Sesión presentada el 25 de Enero que trataba sobre un paciente con síndrome general de 1 mes de evolución, disnea y patrón intersticial en radiografía de tórax. El diagnóstico diferencial fue realizado por el Dr. Cuellar (R2 de Medicina Interna) que repasó las diferentes opciones diagnósticas y la solución la aportó el Dr. Mostaza que comentó brevemente la evolución del paciente. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuación.
Presentada el pasado 18 de Enero trataba sobre un paciente que ingresaba en observación por cuadro de dolor abdominal y en su evolutivo presentaba marcada elevación de reactantes de fase aguda. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Pintor (R2 de Medicina Interna) y la solución junto con un breve repaso de la evolución del paciente la aportó el Dr. Morán. A continuación está el enlace con su presentación.
La última sesión clínica del 2022 trataba sobre un paciente con síndrome general, alteración de las pruebas de función hepática e ictericia. El diagnóstico diferencial fue realizado por el Dr. Lorente (R1 de Medicina Interna) que repasó las posibles causas y la solución la aportó la Dra. Ferrero que repasó brevemente esta entidad. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuación.
El 11 de Enero se reiniciaron las sesiones clínicas de nuestro Servicio con este caso que trataba sobre un paciente anciano con síndrome general y alteración ligera de las pruebas de función hepática, cuyo diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Soria (R1 de Medicina Interna) y la solución la aportó el Dr. Carlos Martínez.
Sesión presentada la pasada semana por el Dr. Balaguer, que repasó los siguientes artículos:
Su presentación está disponible en este enlace.
Presentada el pasado 14 de Diciembre, trataba sobre una paciente con un síndrome general, lumbalgia y en las analíticas eosinofilia marcada. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Julia Rodríguez (R1 de Medicina Interna) y la solución, así como un breve repaso del manejo diagnóstico de la eosinofilia por el Dr. Marcos. Su presentación conjunta se encuentra en el enlace adjunto.
Otro caso clínico atrasado del pasado 23 de noviembre que trataba sobre un paciente ingresado por fiebre y exantema cutáneo generalizado. El diagnóstico diferencial fue realizado por el Dr. Cuéllar (R2 de Medicina Interna) mientras que la solución la aportó la Dra. Liñán que repasó brevemente esta entidad. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuación.
Otra sesión clínica atrasada del año pasado (30 de Noviembre) que trataba sobre un paciente con mialgias incapacitantes de más de 1 mes de evolución. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Egea (R5 de Medicina Interna) que comentó las causas más probables. La solución la aportó la Dra. Magaz que repasó brevemente esta entidad. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuación.
En esta ocasión un caso clínico que se presentó el 19 de Octubre pasado que trataba sobre una paciente que ingresaba por dolor abdominal y distensión de asas de intestino delgado. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Calvo (R2 de Medicina Interna) que repasó las diferentes causas posibles así como el manejo en cuanto a estudios a solicitar. La solución la aportó la Dra. García Escudero; al presentar la paciente cifras elevadas de IgE frente a Anisakis, repasando esta entidad a continuación. Sus presentaciones se encuentran disponibles en el enlace adjunto.
Presentada en Julio de 2022 se trataba de una paciente con cuadro de disfagia súbita para sólidos y líquidos e imposibilidad para la alimentación oral. El diagnóstico diferencial fue realizado por el Dr. Cuellar (R2) y la solución así como un breve repaso de esta entidad fue comentada por la Dra. Vicente. Su presentación conjunta se encuentra disponible en el enlace adjunto.
Presentada el pasado 28 de Septiembre, trataba sobre una paciente de 69 años en tratamiento con Pembrolizumab por neoplasia de pulmón, que ingresaba por fiebre. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Pintor (R2 de Medicina Interna) que comentó las diferentes posibilidades diagnósticas, así como pruebas a realizar. El diagnóstico definitivo fue comentado por la Dra. Castañón, que repasó brevemente esta entidad. Su presentación está disponible en los enlaces adjuntos.