Archivo de la categoría: Sesiones bibliográficas

Revisiones sobre las principales revistas de medicina interna nacionales y extranjeras realizadas los lunes y los viernes por adjuntos y residentes de nuestro servicio

Insuficiencia cardiaca y diabetes mellitus 2

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Sesión bibliográfica presentada el pasado viernes por la Dra. Esther Fernández, adjunta de nuestro servicio y miembro de la Unidad de HTA y riesgo vascular. Se realiza un amplio repaso sobre la asociación entre estas dos entidades, que se van configurando ambas por separado como una epidemia creciente principalmente en la población anciana. Además se revisan las pecualiaridades en cuanto al tratamiento de la diabetes en pacientes con insuficiencia cardiaca, revisando principalmente la metformina y la sitagliptina. Para descargar su presentación haced descargar aquí.

Sesión bibliográfica residentes: The Lancet.

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La Dra. Silvía García Martínez (R1 MI) nos presentó el día 28 de marzo de 2011 un par de artículos (ver). El primero corresponde al Lancet y es una revisión sobre la tuberculosis. El segundo del The Lancet infectious diseases sobre la bacteriemia por staphilococo aureus.
En ambos se repasa y responden diversas preguntas de gran utilidad en el manejo de estos procesos. La tuberculosis puso una vez más de manifiesto en los comentarios que tenemos menos del 4% de resistencia a la isoniacida (en toda la Comunidad) y de momento nos es suficiente con tratar con 3 fármacos. Respecto a la bacteriemia por staphilococo aureus se defiende en el artículo la necesidad de tratar cuando menos 14 días en las formas no complicadas y la realización en todos los casos de ecocardiografía, no quedando claro si transtorácica o transesofágica por los distintos autores.

Sesión bibliográfica MEDSCAPE: obesidad, diabetes y neumonías…

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La sesión bibliográfica del pasado viernes, fue presentada por el Dr. Nistal de Paz, adjunto de nuestro servicio, que revisó tres temas a partir del portal Medscape:

  • Obesidad: situación actual de esta epidemia y beneficios potenciales de su tratamiento.
  • Tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad: se comentaron diferentes aspectos sobre el tratamiento antibiótico (en especial los macrólidos) y los beneficios potenciales de la utilización de biomarcadores, sobre todo la procalcitonina.
  • Glucemia postprandial y su importancia en la diabetes: el modelo catenario que comentó su importancia, es recomendable por lo accesible y lo bien que resume la diferente fisiopatología de la diabetes, a pesar de que fue bastante debatido al final de la charla.

Para descargar la presentación haced clic aquí.

Sesión bibliográfica: revista Circulation

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La sesión bibliográfica del pasado viernes fue presentada por la Dra. Raquel Rodríguez, adjunto de nuestro servicio y miembro de la Unidad de Insuficiencia Cardiaca. La revista revisada fue Circulation y los artículos revisados fueron los siguientes:

  • Efectos cardiovasculares de la cocaína
  • Relación entre la asincronía ecocardiográfica y la supervivencia de los pacientes tratados con resincronización cardiaca
  • Mortalidad de pacientes tratados con resincronización cardiaca con bloqueo de rama derecha
  • Stents bioreabsorbibles
  • Dabigatrán vs warfarina en pacientes con fibrilación auricular
  • Revisión de las guías americanas 2011 de manejo de la fibrilación auricular

Para descargar la presentación haced click aquí.

Sesión bibliográfica: Lancet y algunas cosas más

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Sesión bibliográfica del pasado viernes; en esta ocasión el moderador fue un servidor. La mayoría de los artículos corresponden a la revista Lancet, tercer cuatrimestre del 2010 y Enero de 2011; también hay un par de artículos de otras revistas. Más concretamente, los trabajos que se comentaron fueron:

  • Prevención de ictus en pacientes con endarterectomía por estenosis carotídea asintomática
  • Utilidad de la rivastigmina como adyuvante en el tratamiento del síndrome confusional agudo
  • Síndrome antifosfolípido (revisión)
  • Denervación simpática renal en pacientes con hipertensión resistente
  • Aliskiren y amlodipino en combinación como tratamiento inicial de la hipertensión arterial
  • Tratamiento de la gota: nuevos fármacos para una vieja enfermedad (revisión)
  • Eficacia y seguridad del belimumab en pacientes con lupus eritematoso sistémico
  • Infección por Clostridium difficile en Europa

Aparte de estos trabajos se comentaron de otras revistas los siguientes:

  • Tratamiento de las vasculitis ANCA positivas (revista Nefroplus)
  • Fluoxetina para la recuperación motora en pacientes con ictus isquémica (revista Lancet neurology)

Las referencias bibliográficas de los artículos las podéis encontrar en la presentación; para descargarla haced click aquí.

Lancet Infectious Diseases

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El pasado viernes, la sesión bibliográfica de adjuntos se centró en la revista Lancet Infectious Diseases y corrió a cargo del Dr. José Luis Mostaza, nuestro jefe de servicio. Se revisaron los siguientes artículos:

  • Características clínicas de las infecciones nosocomiales y resistencia antimicrobiana en pacientes ingresados en UCI en Europa
  • Eficacia de la vacuna de la malaria RTS,S/AS01E en la población infantil de Kenia
  • HIV en parejas «discordantes» en la población del África subsahariana
  • Eficacia de la vacuna de la gripe inactividad en niños de 9 meses a 3 años
  • Encefalitis: etiología y diferencias en cuanto a la presentación clínica en Inglaterra

Para descargar la presentación haced click aquí.

Sesión bibliográfica de residentes: NEJM

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La Dra. Esperanza Castelar Delgado (R3 MI) nos presentó el día 28 de febrero de 2011 dos artículos del NEJM. El primero trata sobre el control glucémico en diabéticos tipo II en base a la mejor opción insulinica a añadir a los antidiabéticos orales: bifásica, prandial o basal, resultando esta última la más adecuada. El segundo nos muestra la no inferioridad de la fidaxomicina, un nuevo antibiótico, respecto a la vancomicina en el tratamiento de infecciones producidas por Clostridium difficile.
Descargar aquí.

Sesión bibliográfica adjuntos: JACC.

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El día 25 de febrero de 2011 me correspondió dar la sesión bibliográfica sobre el JACC.

Las conclusiones de los 10 artículos revisados son:
1- Papel de la TAVI.
2- Uso de AAS en pacientes de alto riesgo e IRC.
3- Tiazidas asociadas a diuréticos del asa: Nivel evidencia C.
4- Más reingresos en la IC y menos mortalidad.
5- Telmisartán en HD con IC: menos mortalidad y hospitalización.
6- La coartación de aorta siempre …
7- Estatinas YA en SCA!
8- Tomadores de AAS van peor si SCA.
9- El proBNP no superior a la clínica en manejo de IC.
10- Parches de testosterona para la IC en mujeres?
El periodo de tiempo fue del mes de julio al de diciembre del 2010.
Descargar aquí.

Sesión bibliográfica adjuntos: New England Journal of Medicine

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La sesión fue presentada por el Dr. Quiroga, médico adjunto de nuestro servicio, que hizo un repaso de algunos de los artículos más interesantes aparecidos en la 2ª mitad del 2010 en la revista New England Journal of Medicine; concretamente se analizaron los siguientes estudios:

  • Susceptibilidad a las exacerbaciones en los pacientes con EPOC
  • Eplerenona en pacientes con disfunción ventricular izquierda post-IAM
  • Hipoglucemia grave y riesgos de eventos vasculares y/o muerte
  • Resincronización cardiaca en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca leve/moderada
  • Tratamiento hipolipemiante combinado en pacientes con diabetes mellitus tipo 2
  • Control intensivo de la tensión arterial en pacientes con diabetes mellitus tipo 2
  • Efectos del valsartán sobre la incidencia de diabetes y eventos cardiovasculares

Para descargar la sesión haced click aquí.

Sesión bibliográfica: Annals of Internal Medicine

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Se revisaron algunos de los artículos más interesantes aparecidos en la segunda mitad del año de esta revista presentada por el Dr. Herrera, médico adjunto de nuestro servicio. Se revisaron los siguientes artículos:

  • Estudio de coste-beneficio de dabigatran vs warfarina para la prevención de ACV embolígeno en pacientes con fibrilación auricular
  • Exenatide añadida a insulina basal en pacientes con DM-2
  • El tratamiento con hipolipemiantes no altera la asociación entre bajos niveles de HDL y aumento del riesgo cardiovascular
  • Diferencias de mortalidad según raza en pacientes con ictus en EEUU
  • Tratamiento de la fibrosis retroperitoneal con prednisona y micofenolato combinados
  • Echinacea para el tratamiento del resfriado común

Para descargar la presentación haced click aquí.

Sesión bibliográfica residentes: Chest.

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La Dra. Sandra Castellanos Viñas (R5 MI) nos ha presentado el día 7 de febrero de 2011 dos artículos de la revista «Chest». Un metaanalisis sobre la función pulmonar en diabéticos que finaliza diciendo que la diabetes produce una restricción pulmonar. No sabemos la traducción clínica de ese hallazgo. Ni parece que el control estricto de la glucemia produzca o evite estas alteraciones. En segundo lugar un interesante titulo sobre avances en la sarcoidosis de este mes de febrero que profundiza sobre la etiopatogenia y pocas novedades más.
Descargar aquí.

Sesión Bibliográfica 28 de Enero 2011

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En la Sesión Bibliográfica del pasado 28 de Enero (Dr. Guerra) descargar aquí se revisaron los últimos números de la revista Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica. Se incluyen 2  artículos sobre infecciones por SARM, en niños y en adultos,2 artículos sobre tuberculosis: porcentajes de resistencias en nuestro medio y comparativa Mantoux vs Quantiferon, prevalencia infección por VHE, Síndrome de Lemierre, Efectos secundarios de la vacuna antigripal y dos artículos más de revisión para citar.

Sesión bibliográfica residentes: NEJM

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El día 31 de enero de 2011 la Dra. Cristina Ruiz Bayón (R1 MI) nos hablo de tres revisiones del New England de gran interés. La hipertensión pulmonar secundaria al tromboembolismo crónico, el papel de los bifosfonatos en la osteoporosis y el defícit de vítamina D. De los tres se pueden extraer importantes conclusiones.
Creo que de lectura obligatoria para todos. Descargar aquí.

Manifestaciones pulmonares de las enfermedades sistémicas

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El lunes 17 de Enero la Sesión bibliográfica de los residentes (descargar aquí) la presentó el Dr. Mario Prieto, R2 de nuestro Servicio. Se revisan los principales patrones histológicos y su relación con las enfermedades sistémicas autoinmunes con afectación pulmonar. Se describe también la utilidad de las diferentes pruebas radiológicas y se llama la atención de la dificultad de correlacionar los hallazgos radiológicos con la clínica de los enfermos.

Avances en diabetes: basal plus, dapaglifozina y saxagliptina

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Sesión bibliográfica presentada el pasado viernes por la Dra. Esther Fernández, adjunto de nuestro servicio y miembro de la unidad de HTA y riesgo cardiovascular (descargar aquí). Se revisan los artículos más interesantes aparacidos en los últimos meses en las revistas Diabetes Care y Avances en Diabetología, resumiendo los siguientes trabajos:

  • Implementación de la estrategia basal plus en la práctica clínica
  • Inhibidores de la absorción renal de glucosa: aparte de una revisión general sobre estas moléculas, nos centramos en la dapaglifozina, el inhibidor selectivo con más estudios. De momento no están comercializados, pero los estudios en fase II y III están muy avanzados.
  • Saxagliptina: nuevo inhibidor DPP4. Se revisa esta molécula, una de las últimas de la familia DPP4 en comercializarse en nuestro país.

 

 

Sesión bibliográfica revista Medicina Clínica

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Presentación realizada el pasado viernes por la Dra. de Castro Losa, médico adjunto de nuestro servicio, revisando algunos de los artículos más interesantes publicados en la revista Medicina Clínica.

En concreto se revisan el primer consenso español sobre el tratamiento de la hemorragia digestiva por úlcera péptica y otro artículo sobre las pruebas de imagen en el diagnóstico de los tumores neuroendocrinos. Por último, se revisa el estudio EMPHASIS-HF sobre la utilización de eplerenona en pacientes con insuficiencia cardiaca y disfunción sistólica con clase funcional II de la NYHA.

Para descargar la sesión haced click aquí.