Varón de 46 años con antecedentes de cirugía bariátríca derivativa y asma bronquial, que presenta fiebre desde hace varios meses bien tolerada, con exploración física y estudios analíticos normales. En un TAC se ven adenopatías mediastínicas. El diagnóstico diferencial lo realizó la Dra. Susana García Escudero (R5 MI) en base a la fiebre, adenopatías y posibles complicaciones de la cirugía previa.
Su presentación se puede visualizar en el siguiente enlace.
El Dr. Antonio Arce Mainzhausen (adjunto MI) comentó la evolución. Se decidio seguimiento ambulatorio. Se hizo punción de médula ósea y citometría de flujo de sangre periférica siendo normales los resultados. Al cabo de unos meses aparecen adenopatías laterocervicales. El cultivo del material obtenido por punción dio M. tuberculosis, sensible a todos los fármacos. La evolución fue buena tras instaurar tratamiento.
Vuestras sesiones me resultan muy interesantes, pero me parece muy molesta la lectura. Las letras en diagonal que cruzan cada página «SERVICIO DE MEDICINA INTERNA CAULE» impiden la lectura en muchas ocasiones y molestan siempre. No podríais buscar otro sistema? Un saludo y gracias por dejarme compartir vuestra página
Agradecemos tu interés por las sesiones publicadas en el blog. Las letras en diagonal son una marca de agua justamente de nuestro Servicio que no podemos quitar. De todas formas lo consideraremos. Gracias.