El 14 de mayo de 2014 la Dra. Beatriz Cuesta García (R1 MI) habló del manejo del sangrado digestivo alto y bajo.

Nos recordó que es un proceso potencialmente grave que requiere mantener la estabilidad hemodinámica, vigilar la cuantía de la hemorragia y diagnosticar su causa.
Su presentación se puede ver en el siguiente enlace.

La sesión bibliográfica del pasado viernes fue presentada por el Dr. Calderón, jefe de sección de nuestro servicio, que repasó algunos de los artículos más interesantes publicados en la revista British Medical Journal:

• Screening for meticilin resistant Staphylococcus aureus (MRSA): who, when, and how?: Aprovechando que recientemente se celebró el día mundial del lavado de manos, se recuerda brevemente la importancia de la detección de este germen, así como los grupos de riesgo en los que centrarse.
• Gallstones: Revisión clínica sobre este problema frecuente, que se encuentra entre las patologías más frecuentes de cirugía programada.
• Study finds that aspirin improves survival after colon cancer diagnosis: A vueltas con la aspirina en este tema (un clásico). Se comentaron posteriormente trabajos publicados en el NEJM al respecto en donde parece que los pacientes con sobreexpresión de la COX-2 son los que más se benefician, y otros trabajos que aparecieron en Lancet ya comentados en otra sesión anterior sobre su posible utilidad para prevenir metástasis a distancia.
• Using haemoglobin A1C to diagnose type 2 diabetes or to identify people at high risk of diabetes: ¿cuales son sus ventajas? ¿con qué tipo de enfermos no debería utilizarse para diagnosticar diabetes o ser cauto a la hora de interpretar sus resultados?
• Statins may have fewer side effects than is claimed, meta-analysis finds: Este trabajo quedó sin presentar, se trata de un metanalisis sobre los efectos secundarios de los estatinas. Destaca que hay menos efectos secundarios de lo que se piensa, y el único con incidencia significativa en el trabajo es la aparición de diabetes.

Su presentación se encuentra disponible aquí.

El 21 de abril de 2014 la Dra. Paula Dios Diez (R5 MI) dio su última sesión como residente de MI. Las sesiones seguirán ya como adjunta. Le deseamos lo mejor. Volviendo a la sesión que nos ocupa repasó tres artículos del CID que son:

• DALI: defining antibiotic levels in intensive care unit patients: are current B-lactam antibiotic doses sufficient for critically patients?
• MSG-01: a randomized, double-blind, placebo controlled trial of caspofungin prophylaxis followed by preemptive therapy for invasive candidiasis in high-risk adults in the critical care setting.
• Is fosfomycin a potential treatment alternative for multidrug resistant Gram negative prostatitis?

Se puede visualizar su presentación en el siguiente enlace.

El 11 de abril de 2014 el Dr. Francisco Javier Idoate Gil (adjunto Geratría) repasó distintos artículos, en las revistas de Geriatría más relevantes, sobre patología digestiva y nutricional. Son:

• Effect of age on treatment outcomes in clostridium difficile infection. JAGS 2013.
• Poor functional status as a risk factor for severe clostridium difficile infection in hospitalized older adults. JAGS 2013.
• Probiotics for the prevention and treatment of clostridium difficile in older patients. Age and ageing 2012.
• Fecal transplantation for a recurrent clostridium difficile infection in older adults: a review. JAGS 2013.
• Development of a recombinant toxin fragment vaccine for Cl. difficile infection. Vaccine 2014.
• Refeeding sýndrome. Clinical geriatrics 2012.
• Aspirin use after diagnosis improves survival in older adults with colon cancer; a retrospectiv cohort study. JAGS 2012.

Descargar su presentación en el siguiente enlace.

El 31 de marzo de 2014 la Dra. Silvia García Martínez (R4 MI) comentó 3 artículos del NEJM, que son:

• Association of nut consumption with total and cause specific mortality.
• Cervical cancer screening with human papillomavirus and cytologic cotesting.
• Acute liver failure.

Descargar su presentación aquí.

La sesión bibliográfica del pasado viernes fue presentada por la Dra. Pérez Andrada, adjunta de nuestro servicio, que repasó los siguientes trabajos publicados en la revista Clinical Infectious Diseases:

• 2013 IDSA Clinical Practice Guideline for Vaccination of the Inmunocompromised Host
• Effectiveness of seasonal trivalent influenza vaccine for preventing influenza virus illness among pregnant women
• Recurrent urinary tract infections among women

Su presentación se encuentra disponible en el siguiente enlace. Además las recomendaciones sobre vacunación del SACyL que presentó nuestra compañera se encuentran disponibles aquí.

El 31 de enero de 2014 el Dr. Antonio Arce Mainzhausen (adjunto MI) cerró este primer mes del año de las sesiones del Monte San Isidro con un artículo del Annals of IM sobre la insuficiencia cardiaca.

• Heart failure with preserved ejection fraction (diastolic dysfunction).

Su presentación se puede ver aquí.

La Dra. Renata Sánchez Mahave (R 1 MI) habló el 27 de enero de 2014 sobre el manejo de las infecciones urinarias, desde las cistitis no complicadas a las pielonefritis que requieren ingreso hospitalario. Complementa otra revisión similar publicada en el blog hace unos días. Recordar la importancia de la sensibilildad antibiótica propia de cada zona al pautar un tratamiento antibiótico.
Su presentación se puede ver en el siguiente enlace.

El 20 de enero de 2014 la Dra. Beatriz Cuesta García (R1 MI) se encargó de repasar el manejo diagnostico de las cefaleas primarias y secundarias. La cefalea es uno de los síntomas de consulta más frecuente y es de gran importancia detectar los signos que nos alerten sobre las formas secundarias ya que requieren un manejo urgente.
Su presentación se puede descargar en el siguiente enlace.

El día 13 de enero de 2014 la Dra. Paula Dios Díez (R5 MI) dio la sesión bibliográfica de los lunes sobre varios artículos de la revista CID, que son:

• The empirical combination of vancomycin and B-lactam for Staphylococcal bacteremia.
• B-lactams enhance vancomycin activity against methicillin resistant Staphylococcus aureus bacteremia compared to vancomycin alone.
• Laboratory diagnosis of clostridium difficile infections: there is light at the end of the colon.
• Effect of influenza vaccination of healthcare personnel on morbidity and mortality among patients: systematic review and grading of evidence.

Su presentación se puede visualizar en el siguiente enlace.