Archivo por meses: agosto 2022

Sesión clínica 21/2022: Infección por mycobacterium bovis

Esta sesión trataba sobre un paciente que presentaba síndrome general, fiebre y disfagia para sólidos junto con lesión radiológica en lóbulo superior derecho. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Crespo (R4 de Medicina Interna) que repasó las diferentes opciones que explicaban la clínica del paciente y la solución la aportó el Dr. Borrego que comentó las pruebas realizadas que llevaron al diagnóstico así como de forma breve repasó esta entidad. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuación.

Sesión de residentes: artículos de New England Journal of Medicine

Sesión de revistas presentada por la Dra. Egea (R5 de Medicina Interna) que repasó diferentes artículos publicados en la revista New England Journal of Medicine:

  • Childhood cardiosvascular risk factors and adult cardiovascular events
  • Calorie restriction with or without time-restricted eating in weight loss
  • Chapare hemorragia fever and virus detection in rodents in Bolivia in 2019

Su presentación se encuentra disponible a continuación.

Sesión clínica 20/2022: Mixoma epitelioide peritoneal

Presentada el pasado 20 de Julio trataba sobre una paciente con cuadro de dolor abdominal y alteración del ritmo intestinal, que presentaba ascitis y elevación del CA12.5. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Romero (R2 de Medicina Interna) que repasó las diferentes posibilidades diagnósticas. La solución la aportó el Dr. Arto, siendo la biopsia compatible con mixoma epitelioide peritoneo, repasando la evolución clínica posterior y de forma breve esta infrecuente entidad. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuación.

Sesión de residentes: revisión de guías y consenso de expertos en tromboembolismo pulmonar

Presentada por la Dra. Soria (R1 de Medicina Interna) el pasado mes se revisaron la guía ESC 2019 para el tratamiento de la embolia pulmonar aguda y el consenso multidisciplinar publicado recientemente en Archivos de Bronconeumología, repasando principalmente la presentación clínica, el diagnóstico y tratamiento de esta entidad. Su presentación está disponible en el enlace adjunto.

Sesión clínica 19/2022: Colitis ulcerosa y vasculitis leucocitoclástica

Sesión presentada el pasado 1 de Junio a propósito de un un paciente con erupción cutánea tipo púrpura de varios meses de evolución y diarrea también de larga evolución. El diagnóstico diferencial fue realizado por el Dr. Ortiz de Urbina (R2 de Medicina Interna) que analizó las posibles causas que podían justificar la clínica del paciente. La solución la aportó el Dr. Quiroga: por un lado las lesiones cutáneas se debían a una vasculitis leucocitoclástica y la diarrea secundaria a una colitis ulcerosa, comentando también la evolución y lo atípico de esta asociación. Su presentación conjunta se puede descargar a continuación.

Tratamientos biológicos y dirigidos e infección

En esta ocasión una de las sesiones que organiza el Servicio de Microbiología presentada por la Dra. Pérez Simón (Adjunta de Medicina Interna) y que repasó las indicaciones de quimioprofilaxis y estudios pre-tratamiento a plantear desde el punto de vista de hallazgo de infecciones latentes con riesgo de reactivación en pacientes que precisan tratamientos biológicos. Su presentación se encuentra disponible en el enlace adjunto.

Sesión clínica 17/2022: Síndrome de Dress secundario a Alopurinol

Presentada el pasado 15 de Junio el caso trataba sobre un paciente con cuadro de exantema, eosinofilia y fiebre, todo ello en contexto veraniego/pandémico en 2020. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Egea (R5 de Medicina Interna) que repasó las posibles causas que justificaban el cuadro. La solución la aportó la Dra. Rodríguez, siendo el diagnóstico un síndrome de Dress en relación con el tratamiento con Alopurinol que el paciente había iniciado recientemente. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuación.

Sesión clínica 18/2022: Mixoma auricular

Presentada el pasado 8 de Junio, esta sesión trataba sobre un paciente con cuadro general y episodios sincopales de repetición. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Crespo (R4 de Medicina Interna) que repasó las diferentes opciones, mientras que la solución la aportó la Dra. Raposo que repasó de forma breve esta entidad. Su presentación conjunta se encuentra disponible en el enlace adjunto.

La importancia del control en la EPOC

En esta ocasión una sesión presentada por el Dr. Muela el pasado 9 de Junio con patrocinio de Astra-Zeneca a propósito de la triple terapia y la importancia del control del paciente con EPOC. Se repasó la importancia del control clínico, los objetivos a fijar y cómo evaluarlos en el paciente EPOC y la importancia de las reagudizaciones dentro de la enfermedad. Por último se comentó el posicionamiento de la triple terapia en las guías clínicas y los estudios pivotales de Trixeo, recientemente comercializado, y en particular el megaestudio Ethos y sus resultados tanto en reducción de agudizaciones como descenso de mortalidad. Su presentación se puede descargar a continuación.