Revisión presentada hace unas semanas en los martes del Monte San Isidro por la Dra. Yagüe, R1 de UCI, que comentó la fisiopatología, tratamiento y complicaciones de la cetoacidosis diabética. Turno final de discusión sobre el lugar más idóneo para el tratamiento de estos enfermos (planta o UCI).
Podéis descargar su presentación en este enlace.
La sesión bibliográfica del pasado viernes corrió a cargo del Dr. Calderón, jefe de sección de Medicina Interna, que realizó un repaso por algunos de los artículos más interesantes publicados en la revista BMJ:
También comentó un trabajo aparecido recientemente en la revista Gastroenterology: Once-daily budesonide MMX Extended-release tablets induce remission in patients with mild to moderate ulcerative colitis: results from the CORE I Study
Podéis descargar su presentación haciendo click aqui.
Nuestro compañero, el Dr. Borrego Galán, ha realizado el presente cuadro resumen sobre las características del LCR en determinadas patologías, junto con el diagnóstico diferencial y el tratamiento empírico de forma breve. Podéis descargar el PDF en el siguiente enlace.
Ayer se ha publicado la lista definitiva de la bolsa de empleo de SACyL para diferentes especialidades, entre ellas medicina interna. La lista entra en vigor el próximo lunes y sustituye a la anterior bolsa de 2011. Podéis descargar la lista en el siguiente enlace.
Recordamos el caso de un varón ingresado por síndrome general, con anemia y varias lesiones hepáticas, así como una masa inguinal de tiempo indeterminado de evolución, pero que parecía haber aumentado de tamaño recientemente.
El diagnóstico diferencial fue realizado por el Dr. Prieto, R4 de nuestro servicio, que aparte del diagnóstico diferencial de las lesiones hepáticas, intentó esclarecer la etiología de la masa inguinal, principalmente en las causas malignas de forma muy acertada. El diagnóstico final aportado por el Dr. Llor, adjunto de nuestro servicio, fue de hepatocarcinoma multicéntrico siendo el paciente sometido a quimioembolización, mientras que la masa inguinal tras biopsia fue etiquetada de hemangioma fibroso, una patología benigna que no suele ser habitual en varones.
La presentación del Dr. Prieto podéis descargarla en el siguiente enlace.
La Dra. Álvarez Roy repasó el pasado martes, en las sesiones de residentes rotantes por el Hospital Monte San Isidro, las indicaciones y el procedimiento del recambio valvular percutáneo en la estenosis aórtica. Se repasaron las principales complicaciones que pueden surgir con este procedimiento y los estudios más recientes sobre la cuestión, centrándose en el Partner.
En el siguiente enlace se encuentra disponible su presentación
La única sesión bibliográfica de adjuntos del mes de Octubre, fue impartida por la Dra. Vicente, adjunta de nuestro servicio, que repasó artículos publicados en la revista European Journal of Internal Medicine:
Podéis descargar su presentación haciendo click aquí.
Para empezar comentar un aviso que los socios de SEMI habréis recibido, y es que la suscripción a la revista European Journal of Internal Medicine (EJIM), se encuentra disponible en la página www.internistas.eu
Nuevos anticoagulantes vs clásicos: desde Hemos leído, revisan un metanálisis publicado en la revista Circulation sobre los nuevos anticoagulantes. La conclusión es la esperada; de momento los datos de coste-eficacia aún no ponen la balanza del lado de estas moléculas y los beneficios de algunos estudios no son tan relevantes como parecen. Seguramente aparezcan más estudios a lo largo de 2013 que modifiquen estas conclusiones. En relación con este tema, me parece de obligada lectura este artículo publicado en el blog Primum non nocere: Nuevos anticoagulantes, de donde sacan pa tanto como destacan.
En Docencia Rafalafena se comenta los datos de un informe de la AEMPS sobre Seguridad cardiovascular de los AINE tradicionales y por otro lado, revisan el tema de AINE e hipertensión, utilizando datos sobre metanálisis y una revisión de la SEH-LELHA.
Para terminar una recomendación para nuestros dispositivos móviles. iDoctus, que viene a ser un «Epocrates» a la española, aunque con algunas opciones diferentes a éste y muy interesantes. No sólo incluye una farmacopea, sino que también dispone de links a noticias, cursos, imagen de la semana, una red social. La aplicación está desarrollándose, pero tiene muy buen aspecto, y es totalmente española.
El pasado martes, la dra. González Nafria, R1 de Neurología, presentó una revisión sobre el síndrome de Guillain-Barre, una urgencia neurológica más frecuente de lo que se piensa y con un pronóstico funcional también peor de lo que se pensaba. Su presentación la podéis descargar en el siguiente enlace.
Hace unos días se publicó en el blog otra revisión sobre esta entidad de la dra. Saray Rodríguez, R3 de de nuestro servicio, que también tenéis disponible.
La última sesión bibliográfica de adjuntos del pasado mes de septiembre corrió a cargo de la Dra. Vázquez, adjunta de nuestro servicio, que realizó un repaso a algunos de los artículos más interesantes publicados en la revista Annals of Internal Medicine:
Su presentación podéis descargarla haciendo click aquí. Después de estas dos semanas de pausa por festividades diversas se retoman estas sesiones de los viernes.
Oferta de empleo público en el SERGAS: Recientemente se ha publicado en el Diario Oficial de Galicia la oferta pública de empleo para el próximo año, donde se recogen 164 plazas para médicos especialistas. Todavía no se detallan especialidades, pero según se rumorea la convocatoria oficial se realizará en pocas semanas y se detallará el listado por especialidades. De todas formas, como orientación el que esté interesado puede consultar el listado de plazas del concurso de traslados que será bastante esclarecedor (15 plazas de medicina interna).
Novedades en las bolsas de empleo de SACyL: publicada la baremación provisional de la bolsa de empleo de SACYL para varias especialidades, entre ellas medicina interna. El plazo de alegaciones termina en pocos días.
Aprovechando la mayor difusión del blog, colgamos a continuación esta misiva del Dr. Herrera, tutor coordinador de nuestro servicio, con novedades al respecto del tema de formación y acreditación de tutores:
Apreciados compañeros:
Próximamente la Comisión de docencia procederá al nombramiento de las figuras docentes que quedaban pendientes, Tutores de Apoyo y Colaboradores docentes.
Con vistas a próximas convocatorias de Oposiciones, Concursos de Traslado, Carrera Profesional, Bolsas de empleo, etc., es más que probable que se tengan en cuenta los méritos obtenidos a través de la participación en la Docencia. No es seguro que esto sea así, ni existe constancia de cómo se van a baremar las distintas figuras, pero lo que si es seguro, es que sólo se tendrán en cuenta los méritos contraídos a partir del nombramiento, los anteriores a dicho nombramiento, si la Consejería no cambia de opinión, no se van a considerar. Sigue leyendo
Con un poco de retraso colgamos la sesión bibliográfica que impartió el pasado mes de agosto la Dra. Elvira Fernández, adjunto de la Unidad de Cuidados Paliativos de nuestro centro, que trató el tema de la sedación en cuidados paliativos. Se comentaron las indicaciones, el manejo farmacológico y los aspectos éticos y controversias que existen sobre el tema.
Podeis descargar su presentación haciendo click aquí.
Comentar por encima dos noticias publicadas recientemente en prensa, vinculadas a nuestro servicio:
Entregados los Premios Sanitaria 2000 a la sanidad de Castilla y León – Cyleon: recientemente se han entregado estos premios correspondientes a la 4ª edición. Nuestro servicio se encontraba nominado como finalista en la categoría de Atención Especializada – Institucional; finalmente el premio en dicha categoría fue para los servicios de Cardiología del Hospital Clínico de Valladolid y Psiquiatría de Zamora.
Sacyl se reta diagnosticar en una semana a los pacientes con una enfermedad grave: ayer se ha publicado en un diario electrónico regional esta noticia sobre la implantación de Unidades de Diagnóstico Rápido. En nuestra área sanitaria, esta unidad lleva funcionando varios meses en el edificio Monte San Isidro, de la mano de los dres. Blanco, Herrera y Vicente. Para más información podéis consultar su presentación y demás información disponible en la zona «Composición del servicio» de nuestro blog.
Algunas cosas interesantes que se han publicado en la web en esta segunda quincena de septiembre:
En Hemos leído… » DTB Select Septiembre 2012: reconozco que no conocía esta publicación, que es independiente de la industria como los organismos reguladores. Lástima que no sea gratuita, aunque podemos disfrutar de 3 meses de suscripción gratuita. El enlace que recomiendan desde Hemos leído, contiene artículos muy interesantes, que podéis leer sin mayores problemas.
El Supositorio: «Sin crisis, los nuevos anticoagulantes se recetarían más» ¿Seguro?: en este blog se ha publicado una excelente revisión sobre los nuevos anticoagulantes, preguntándose si la crisis está llevando a que se receten menos estos fármacos, y si las medidas que están utilizando las administraciones para restringir su uso son adecuadas. Un artículo de obligada lectura para todos nosotros.
Fuertes recortes en la convocatoria de las plazas para MIR 2012: Se acaba de publicar la convocatoria para plazas MIR para el 2013, con cambios tanto en el examen (se exige nota mínima entre otras novedades) como en el número de plazas ofertadas. Nuestra especialidad es la que más recorte sufre en el ámbito hospitalario y nuestra comunidad es la 2ª con mayor reducción en plazas convocadas de MIR. En el enlace anterior podéis descargar una comparación realizada por CESM entre las plazas MIR actuales y las de la próxima convocatoria.
Y para terminar, os completo una referencia de la anterior blogosfera; las guías NICE se encuentran disponibles para su descarga en dispositivos móviles, tanto iPhone como Android; podéis descargarlas en este enlace: NICE apps for smartphones.
La Dra. Joao, R1 de Digestivo, inició un nuevo ciclo de sesiones bibliográficas de residentes rotantes en el Monte San Isidro. En su presentación comentó aspectos sobre el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de los enfermos con esófago de Barret, así como las áreas de incertidumbre sobre el manejo de esta entidad.
Podéis descargar su presentación haciendo click aquí.
El verano se acaba y vamos ya entrando en la rutina del blog, pasado el mes de agosto, en el que la mayoría hemos tenido un período de vacaciones, más o menos largo. Repasamos algunos de los temas más interesados publicados en la blogosfera sanitaria.
En Hemos leído, dos revisiones críticas muy interesantes que no debemos pasar por alto:
En Docencia Rafalafena comentan un artículo publicado recientemente en Lancet que concluye que el ginkgo biloba no es útil en la prevención del Alzheimer. Aquí el enlace: http://rafalafena.wordpress.com/2012/09/10/el-uso-prolongado-de-ginkgo-biloba-extracto-estandarizado-para-la-prevencion-de-la-enfermedad-de-alzheimer-un-ensayo-aleatorizado-y-controlado-con-placebo-no-redujo-el-riego-de-progresion-de-la-enf/
En agosto SEMFyC ha estado muy caldeada con el tema de la objeción. En su blog han realizado un resumen de algunas de las páginas que han comentado este tema; para aquellos interesados el enlace es el siguiente: Agosto de objeción (Del 1 de agosto al 1 de septiembre).
Y para terminar, más ciencia, se han publicado las guías NICE sobre la cefalea, que se encuentran disponibles en este enlace: http://guidance.nice.org.uk/CG150/NICEGuidance/pdf/English. Si estáis interesados en profundizar con las NICE se encuentran disponibles todas sus guías para su descarga y hay aplicaciones para iPhone y Android si queréis llevarlas encima.
El pasado viernes, el Dr. Mostaza, jefe de servicio y miembro de la Unidad de Enfermedades Infecciosas, realizó un amplio repaso sobre algunas de las cuestiones más relevantes sobre la infección por VIH:
Su presentación podéis descargarla haciendo click aquí.
La sesión del pasado 24 de Agosto corrió a cargo de la Dra. Muinelo, adjunta de nuestro servicio y también de la unidad de HTA y Riesgo Vascular, que repasó los siguientes trabajados publicados en la revista Journal of Hypertension:
Podéis descargar su presentación haciendo click aquí.
La sesión bibliográfica del pasado 17 de Agosto fue presentada por un servidor, que revisó los trabajos más interesantes publicados en el Lancet durante el primer semestre del año y un trabajo publicado recientemente en Archivos de Bronconeumología. Más concretamente se revisaron los siguientes artículos:
La sesión se puede descargar haciendo click aquí.