
Sesión presentada en febrero por la Dra. Santos Gordillo (R1 de Hematología), centrada en el abordaje diagnóstico y terapéutico de las anemias hemolíticas, con especial énfasis en la anemia hemolítica autoinmune y la púrpura trombótica trombocitopénica. En su su sesión revisó el concepto de hemólisis, así como su diferenciación. La hemólisis extravascular se asocia a aumento de bilirrubina indirecta, mientras que la intravascular se caracteriza por descenso de haptoglobina, hemoglobinuria y hemosiderinuria.
La anemia hemolítica autoinmune (AHAI) constituyó el eje central de la sesión y se abordó las distintas formas, principalmente por anticuerpos calientes (IgG) con hemólisis predominantemente extravascular y buena respuesta inicial a glucocorticoides. Por el contrario, la AHAI por anticuerpos fríos (IgM) presenta activación del complemento, mejor pronóstico y manejo basado en evitar el frío y el uso de rituximab, sin papel para corticoides ni esplenectomía. Finalmente, repasó la púrpura trombótica trombocitopénica como urgencia hematológica, destacando su asociación con déficit de ADAMTS13, la presencia de anemia hemolítica microangiopática y trombocitopenia, y la necesidad de tratamiento urgente con plasmaféresis. El enlace para descarga de su sesión está disponible a continuación.
