Diabetes Tipo 3C
La diabetes tipo 3C (DT3c) o pancreatogénica, se caracteriza por una inflamación del páncreas que interrumpe la producción de insulina. Es una entidad infradiagnosticada (a menudo diagnosticada erróneamente como diabetes tipo 2), pero es de gran importancia hacer un diagnóstico correcto para pautar el tratamiento más adecuado.
Este tipo de diabetes está relacionado con otras enfermedades que afectan el páncreas y que predisponen a tenerla como:
- Pancreatitis (más crónica).
- Cáncer de páncreas.
- Fibrosis quística
- Hemocromatosis.
- Pancreatectomía (si se extirpa el páncreas) debido a cualquier otro daño.
En la aparición de DT3c influyen tanto la inflamación pancreática como la fibrosis irreversible de las células pancreáticas. Este daño afecta tanto a la célula beta productora de insulina y otras células que secretan sustancias como el polipéptido pancreático que interviene en la digestión y absorción de nutrientes y vitaminas.
Para diagnosticar este tipo de diabetes, además de los criterios diagnósticos de diabetes ya explicados, se requieren cumplir los siguientes criterios:
| Criterios mayores | Criterios menores |
|---|---|
| • Disfunción pancreática exocrina (fallo en la parte del páncreas que interviene en la digestión de los alimentos). • Alteración del aspecto anatómico del páncreas visto por estudio de imágenes (endoscopia, ecografía, resonancia o escáner). • Ausencia de anticuerpos contra de la célula beta (positivos en la diabetes mellitus tipo 1 / LADA). |
• Ausencia de secreción de polipéptido pancreático. • Disminución de secreción de insulina. • Niveles bajos de vitaminas liposolubles (A, D, E, K). • Malabsorción de nutrientes, requiriendo suplementos de enzimas pancreáticas. |
Además de los síntomas de la diabetes ya explicados previamente (ver apartado síntomas), dado que también afecta la parte del páncreas que interviene en la digestión también puede causar dolor abdominal, diarreas y heces grasas o aceitosas.