{"id":8632,"date":"2015-08-14T15:52:49","date_gmt":"2015-08-14T14:52:49","guid":{"rendered":"https:\/\/mileon.wordpress.com\/?p=8632"},"modified":"2015-08-14T15:52:49","modified_gmt":"2015-08-14T14:52:49","slug":"sesion-clinica-242015-esteatosis-hepatica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/sesiones-clinicas\/2015-08-14\/sesion-clinica-242015-esteatosis-hepatica\/","title":{"rendered":"Sesi\u00f3n cl\u00ednica 24\/2015: esteatosis hep\u00e1tica focal multinodular"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align:justify;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright  wp-image-8633\" src=\"https:\/\/mileon.files.wordpress.com\/2015\/08\/images.jpeg\" alt=\"images\" width=\"243\" height=\"168\">Recordamos el caso cl\u00ednico de un var\u00f3n de 54 a\u00f1os de edad sin enfermedades de inter\u00e9s que presenta dolor abdominal desde hace dos meses y muestra en la ecograf\u00eda hep\u00e1tica LOES compatibles con met\u00e1stasis.&nbsp;El diagn\u00f3stico diferencial lo realiz\u00f3 la Dra. Beatriz Cuesta Garc\u00eda (R3 MI)&nbsp;en base a las lesiones hep\u00e1ticas. Su presentaci\u00f3n se puede ver&nbsp;<strong><a href=\"https:\/\/drive.google.com\/file\/d\/0BxXYCqMXR4ZaOV9CMnlaY3RadEU\/view?usp=sharing\">aqu\u00ed.<\/a><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">La soluci\u00f3n la dio el Dr. Jose Antonio Herrera Rubio (adjunto MI). Se hizo un TAC abdominal con el mismo resultado as\u00ed como estudios endosc\u00f3picos y distintos an\u00e1lisis (marcadores, inmunidad, serolog\u00edas) que fueron normales. Al intentar realizar una PAAF de las lesiones se replante\u00f3 el diagnostico y se solicit\u00f3 una RNM hep\u00e1tica que fue compatible con una esteatosis hep\u00e1tica focal. La sesi\u00f3n dio para un interesante debate entre lo que nos dicen los estudios complementarios y la cl\u00ednica, as\u00ed como el proceder diagnostico m\u00e1s adecuado.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">Sobre este tema os adjunto a continuacion un enlace de una publicaci\u00f3n de&nbsp;<a href=\"http:\/\/www.elsevier.es\/es-revista-radiologia-119-articulo-solucion-del-caso-5-esteatosis-13138680\">Radiolog\u00eda<\/a>&nbsp;y otra de&nbsp;<a href=\"http:\/\/www.revclinesp.es\/en\/nodulos-hepaticos-evanescentes\/articulo\/13063534\/\">Revista Cl\u00ednica Espa\u00f1ola<\/a>&nbsp;para intentar ampliar contenidos. Un caso muy interesante para recordarnos que ante todo somos cl\u00ednicos, y las pruebas de imagen son herramientas que sirven de ayuda en nuestra practica, pero junto con nuestros conocimientos la herramienta m\u00e1s importante es el sentido com\u00fan.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Recordamos el caso cl\u00ednico de un var\u00f3n de 54 a\u00f1os de edad sin enfermedades de inter\u00e9s que presenta dolor abdominal desde hace dos meses y muestra en la ecograf\u00eda hep\u00e1tica LOES compatibles con met\u00e1stasis.&nbsp;El diagn\u00f3stico diferencial lo realiz\u00f3 la Dra. Beatriz Cuesta Garc\u00eda (R3 MI)&nbsp;en base a las lesiones hep\u00e1ticas. Su presentaci\u00f3n se puede ver&nbsp;aqu\u00ed. 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