{"id":7863,"date":"2014-11-14T16:51:43","date_gmt":"2014-11-14T15:51:43","guid":{"rendered":"http:\/\/mileon.wordpress.com\/?p=7863"},"modified":"2014-11-14T16:51:43","modified_gmt":"2014-11-14T15:51:43","slug":"sesion-clinica-372014-adenoma-suprarrenal-acth","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/sesiones-clinicas\/2014-11-14\/sesion-clinica-372014-adenoma-suprarrenal-acth\/","title":{"rendered":"Sesi\u00f3n cl\u00ednica 37\/2014: adenoma suprarrenal (ACTH)."},"content":{"rendered":"<p class=\"p1\" style=\"text-align:justify;\"><a href=\"https:\/\/mileon.files.wordpress.com\/2014\/11\/imagen2.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright  wp-image-7864\" src=\"https:\/\/mileon.files.wordpress.com\/2014\/11\/imagen2.jpg?w=300\" alt=\"imagen\" width=\"171\" height=\"167\" \/><\/a>Var\u00f3n de 69 a\u00f1os con antecedentes de hipertensi\u00f3n arterial mal controlada que presenta desde hace dos\u00a0meses debilidad muscular proximal junto edema facial, diabetes de inicio, hipopotasemia y CK elevada.<\/p>\n<p class=\"p1\" style=\"text-align:justify;\">El 13 de noviembre de 2014 el Dr. Gerard Sancho Pascual (R1 MI) repite en la misma semana su bautismo sesional y hace el diagn\u00f3stico diferencial de este caso. Se puede descargar en el siguiente\u00a0<a href=\"https:\/\/drive.google.com\/file\/d\/0BxXYCqMXR4ZaUExhVDVSWFRHanc\/view?usp=sharing\">enlace.<\/a><\/p>\n<p class=\"p1\" style=\"text-align:justify;\">La soluci\u00f3n la da el Dr. Juan Carlos Borrego Gal\u00e1n (adjunto MI). La etiolog\u00eda del hipercortisolismo es muy infrecuente. El cortisol en orina de 24 horas fue de 875 mcg\/dl (20-90), cortisol basal 43,25 mcg\/dl (5-25) y el cortisol postdexametasona (8mg): 12,1 mcg\/dl (por encima de 5 indica falta de supresi\u00f3n), ACTH basal 215 pg\/ml (6-75). Un TAC abdominal mostr\u00f3 un adenoma de 1.9 cm en suprarrenal izq. que capta intensamente en la gammagraf\u00eda con I-colesterol. Se intervino quir\u00fargicamente con normalizaci\u00f3n de los par\u00e1metros anal\u00edticos y mejor\u00eda cl\u00ednica salvo el control de la tensi\u00f3n arterial.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Var\u00f3n de 69 a\u00f1os con antecedentes de hipertensi\u00f3n arterial mal controlada que presenta desde hace dos\u00a0meses debilidad muscular proximal junto edema facial, diabetes de inicio, hipopotasemia y CK elevada. El 13 de noviembre de 2014 el Dr. Gerard Sancho Pascual (R1 MI) repite en la misma semana su bautismo sesional y hace el diagn\u00f3stico diferencial [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":false,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[723],"tags":[],"class_list":["post-7863","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-sesiones-clinicas"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_sharing_enabled":true,"post_mailing_queue_ids":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7863","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7863"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7863\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7863"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7863"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7863"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}