{"id":5196,"date":"2012-09-22T11:35:11","date_gmt":"2012-09-22T10:35:11","guid":{"rendered":"http:\/\/mileon.wordpress.com\/?p=5196"},"modified":"2012-09-22T11:35:11","modified_gmt":"2012-09-22T10:35:11","slug":"solucion-caso-clinico-del-19-de-septiembre-de-2012-sindrome-overlap-hepatitis-autoinmune-vs-colangitis-esclerosante-primaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/sesiones-clinicas\/2012-09-22\/solucion-caso-clinico-del-19-de-septiembre-de-2012-sindrome-overlap-hepatitis-autoinmune-vs-colangitis-esclerosante-primaria\/","title":{"rendered":"Soluci\u00f3n caso cl\u00ednico del 19 de septiembre de 2012: S\u00edndrome overlap: hepatitis autoinmune vs colangitis esclerosante primaria."},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align:justify;\"><a href=\"https:\/\/mileon.files.wordpress.com\/2012\/09\/images5.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright size-thumbnail wp-image-5197\" title=\"images\" src=\"https:\/\/mileon.files.wordpress.com\/2012\/09\/images5.jpg?w=150\" alt=\"\" width=\"150\" height=\"115\" \/><\/a>Recordamos el caso de un var\u00f3n de 31 a\u00f1os de edad sin antecedentes de inter\u00e9s que desarrolla de forma aguda ictericia y elevaci\u00f3n de transaminasas con una ecograf\u00eda abdominal normal. El diagn\u00f3stico diferencial lo hizo el Dr. Joaqu\u00edn Llorente Garc\u00eda (R2 MI) y su presentaci\u00f3n se puede visualizar en el siguiente<span style=\"color:#0000ff;\"> <a href=\"https:\/\/docs.google.com\/open?id=0BxXYCqMXR4ZaWTV5SlBpbm04TWM\"><span style=\"color:#0000ff;\">enlace.<\/span><\/a><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">La Dra. Mar\u00eda Rosario de Castro Losa (adjunta MI) coment\u00f3 la evoluci\u00f3n. La sintomatolog\u00eda remit\u00edo espontaneamente y a nivel anal\u00edtico qued\u00f3 una colostasis disociada mantenida. A lo largo de un a\u00f1o se fueron realizando distintas pruebas. Las serolog\u00edas, ferritina, inmunoglobulinas, ceruloplasmina etc fueron normales (leve elevaci\u00f3n de gammaglobulinas en proteinograma). Unos ANAs levemente positivos con resto de autoinmunidad negativo. ColangioRNM normal. Y una biopsia hep\u00e1tica con leve infiltrado linfocitario sin otros hallazgos. Recibi\u00f3 tratamiento con ursodesoxic\u00f3lico sin respuesta. El diagn\u00f3stico final no esta claro, y sobre un substrato inmune, esta entre una hepatitis autoinmune con poca expresi\u00f3n inflamatoria y una colangitis (recordamos la normalidad de la v\u00eda biliar). Pendiente de evoluci\u00f3n para adoptar la medida terape\u00fatica m\u00e1s indicada.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Recordamos el caso de un var\u00f3n de 31 a\u00f1os de edad sin antecedentes de inter\u00e9s que desarrolla de forma aguda ictericia y elevaci\u00f3n de transaminasas con una ecograf\u00eda abdominal normal. El diagn\u00f3stico diferencial lo hizo el Dr. Joaqu\u00edn Llorente Garc\u00eda (R2 MI) y su presentaci\u00f3n se puede visualizar en el siguiente enlace. La Dra. Mar\u00eda [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":false,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[723],"tags":[],"class_list":["post-5196","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-sesiones-clinicas"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_sharing_enabled":true,"post_mailing_queue_ids":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5196","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5196"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5196\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5196"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5196"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5196"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}