{"id":308,"date":"2010-04-17T00:02:40","date_gmt":"2010-04-16T22:02:40","guid":{"rendered":"http:\/\/mileon.wordpress.com\/?p=308"},"modified":"2010-04-17T00:02:40","modified_gmt":"2010-04-16T22:02:40","slug":"resolucion-del-caso-clinico-del-14-de-abril-tbc-pulmonar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/sesiones-clinicas\/2010-04-17\/resolucion-del-caso-clinico-del-14-de-abril-tbc-pulmonar\/","title":{"rendered":"Resoluci\u00f3n del caso cl\u00ednico del 14 de Abril&#8230; TBC pulmonar"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"https:\/\/mileon.files.wordpress.com\/2010\/04\/sin-titulo.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright size-medium wp-image-309\" title=\"Sin t\u00edtulo\" src=\"https:\/\/mileon.files.wordpress.com\/2010\/04\/sin-titulo.png?w=203\" alt=\"\" width=\"203\" height=\"300\" \/><\/a>El diagn\u00f3stico diferencial fue realizado por la Dra. Ledo y el enlace para la descarga de dicho archivo es el siguiente:<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/files.me.com\/albmuela\/5s825y\">files.me.com\/albmuela\/5s825y<\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/files.me.com\/albmuela\/5s825y\"><\/a>Adem\u00e1s os adjunto un breve comentario tambi\u00e9n en Powerpoint con el desarrollo final del diagn\u00f3stico que fue de TBC pulmonar, con sospechas sobre una probable afectaci\u00f3n medular. El enlace para su descarga es:<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/files.me.com\/albmuela\/z50m7w\">files.me.com\/albmuela\/z50m7w<\/a><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/files.me.com\/albmuela\/z50m7w\"><\/a>Como se coment\u00f3 en la sesi\u00f3n el diagn\u00f3stico del proceso que motiva el ingreso no da lugar a dudas (salvo las mencionadas anteriormente). Lo llamativo es el retraso en el diagn\u00f3stico, teniendo que esperar a la 5\u00aa muestra para una tinci\u00f3n positiva de auramina, y semanas despu\u00e9s a la confirmaci\u00f3n definitiva de M tuberculosis. El desarrollo posterior y las complicaciones del caso las ten\u00e9is mencionadas en las diapositivas. El diagn\u00f3stico de su proceso pulmonar primario qued\u00f3 en blanco, por negativa del paciente a realizar m\u00e1s procedimientos, sobre todo tras las complicaciones de la biopsia transbronquial, aunque parece claro que no se trata de una BONO. Un a\u00f1o despu\u00e9s de finalizar el tratamiento tuberculost\u00e1tico, con resoluci\u00f3n de la condensaci\u00f3n alveolar y la bicitopenia durante dicho tratamiento, reingres\u00f3 por un cuadro de edema agudo de pulm\u00f3n, en principio de causa cardiol\u00f3gica, falleciendo en ese ingreso.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El diagn\u00f3stico diferencial fue realizado por la Dra. 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