{"id":2337,"date":"2011-03-25T17:08:13","date_gmt":"2011-03-25T16:08:13","guid":{"rendered":"http:\/\/mileon.wordpress.com\/?p=2337"},"modified":"2011-03-25T17:08:13","modified_gmt":"2011-03-25T16:08:13","slug":"solucion-sesion-clinica-del-dia-23-de-marzo-de-2011-pan-microscopica-secundaria-neoplasia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/sesiones-clinicas\/2011-03-25\/solucion-sesion-clinica-del-dia-23-de-marzo-de-2011-pan-microscopica-secundaria-neoplasia\/","title":{"rendered":"Soluci\u00f3n sesi\u00f3n cl\u00ednica del d\u00eda 23 de marzo de 2011: PAN microsc\u00f3pica secundaria (neoplasia)."},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align:justify;\"><a href=\"https:\/\/mileon.files.wordpress.com\/2011\/03\/c3adndice.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright size-thumbnail wp-image-2338\" title=\"\u00edndice\" src=\"https:\/\/mileon.files.wordpress.com\/2011\/03\/c3adndice.jpg?w=150\" alt=\"\" width=\"174\" height=\"129\" \/><\/a>La Dra. Paula Dios D\u00edez (R2 MI) repite esta semana y en esta ocasi\u00f3n aporta el diagn\u00f3stico diferencial del caso cl\u00ednico (<a href=\"https:\/\/mileon.files.wordpress.com\/2011\/03\/dra-dios-sesclin-mar11.pdf\">ver<\/a>). Aquel paciente con un antecedente de carcinoma microcitico de pulm\u00f3n hac\u00eda muchos a\u00f1os. El desenlace lo facilito la Dra. Esther Fern\u00e1ndez P\u00e9rez (Jefe Seccci\u00f3n MI). En el caso recordamos que predominaba una debilidad proximal con importante limitaci\u00f3n funcional con mialgias intensas, cursaba con CK normal as\u00ed como el estudio EMG. Se vio un titulo de p-ANCAs alto y en la biopsia muscular una vasculitis de peque\u00f1o vaso. La sospecha de afectaci\u00f3n pulmonar llevo a la realizaci\u00f3n de una broncoscopia que descubri\u00f3 una masa en carina y su biopsia un carcinoma de c\u00e9lula peque\u00f1a y un carcinoma epidermoide. Es decir una doble neoplasia de pulm\u00f3n. Un nuevo TAC tor\u00e1cico ya mostraba la masa que no se vi\u00f3 en el realizado previamente. La Dra. Pilar Diz (Oncolog\u00eda) hizo una breve e interesante exposici\u00f3n sobre el manejo y pron\u00f3stico del carcinoma de c\u00e9lula peque\u00f1a. Fue tratado con esteroides con muy buena respuesta de la vasculitis, y por parte de Oncolog\u00eda con quimioterap\u00eda y radioterap\u00eda estereot\u00e1xica.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La Dra. Paula Dios D\u00edez (R2 MI) repite esta semana y en esta ocasi\u00f3n aporta el diagn\u00f3stico diferencial del caso cl\u00ednico (ver). Aquel paciente con un antecedente de carcinoma microcitico de pulm\u00f3n hac\u00eda muchos a\u00f1os. El desenlace lo facilito la Dra. Esther Fern\u00e1ndez P\u00e9rez (Jefe Seccci\u00f3n MI). En el caso recordamos que predominaba una debilidad [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":false,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[723],"tags":[],"class_list":["post-2337","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-sesiones-clinicas"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_sharing_enabled":true,"post_mailing_queue_ids":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2337","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2337"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2337\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2337"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2337"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2337"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}