{"id":11208,"date":"2017-01-29T20:38:21","date_gmt":"2017-01-29T19:38:21","guid":{"rendered":"https:\/\/mileon.wordpress.com\/?p=11208"},"modified":"2017-01-29T20:38:21","modified_gmt":"2017-01-29T19:38:21","slug":"solucion-al-caso-clinico-del-4-enero-2017","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.icscyl.com\/mileon\/sesiones-clinicas\/2017-01-29\/solucion-al-caso-clinico-del-4-enero-2017\/","title":{"rendered":"Soluci\u00f3n al Caso Cl\u00ednico del 4-Enero-2017."},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align:justify;\">Ya han pasado tres semanas desde que se present\u00f3 este Caso as\u00ed que hacemos un recuerdo de sus datos. Se trataba de un var\u00f3n de 74 a\u00f1os que consultaba por astenia y fiebre. Como antecedentes personales solo destacaban hipertrofia benigna de pr\u00f3stata, artrosis, hiperuricemia y dislipemia. No hab\u00eda habido cambios recientes en su tratamiento habitual.<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"  wp-image-11222 alignright\" src=\"https:\/\/mileon.files.wordpress.com\/2017\/01\/imagen15.jpg\" alt=\"imagen1\" width=\"276\" height=\"350\" \/> El motivo de consulta era la astenia y adem\u00e1s presentaba fiebre vespertina, adelgazamiento de 7 Kg, sudoraci\u00f3n profusa nocturna, dolor pleur\u00edtico izquierdo y dolor abdominal difuso. En las pruebas complementarias destacaban una leve bicitopenia (Hgb 12,4 y Leucocitos 3.500), una VSG&gt;120 (PCR 115 y Ferritina 1025) y un peque\u00f1o derrame pleural izquierdo en la radiograf\u00eda de t\u00f3rax. El diagn\u00f3stico diferencial lo hizo la Dra. Beatriz Cuesta, R4 de nuestro Servicio. Se centr\u00f3 en la fiebre y valor\u00f3 las principales alternativas agrup\u00e1ndolas en enfermedades infecciosas, tumorales y conectivopat\u00edas. Su planteamiento final fue de Linfoma, Tuberculosis o Lupus. La soluci\u00f3n del Caso la aport\u00f3 la Dra. Elena Magaz: en base al resultado de ANAs positivos 1\/2560, antiDNA positivos (35) y anticuerpos anticardiolipina positivos, y ausencia de otros diagn\u00f3sticos alternativos en los estudios realizados, se asumi\u00f3 el diagn\u00f3stico de LES. Se inici\u00f3 tratamiento con Dolquine y bajas dosis de prednisona con buena respuesta cl\u00ednica y estando actualmente asintom\u00e1tico y en seguimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">Para ver la presentaci\u00f3n completa <em><strong><a href=\"https:\/\/drive.google.com\/file\/d\/0BxXYCqMXR4ZaWWpLUnc1RUNGaDQ\/view?usp=sharing\">pinchar AQU\u00cd<\/a><\/strong><\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ya han pasado tres semanas desde que se present\u00f3 este Caso as\u00ed que hacemos un recuerdo de sus datos. Se trataba de un var\u00f3n de 74 a\u00f1os que consultaba por astenia y fiebre. 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